Hematolog
64letá pac. s MLD-RS/MDS-F s pancytopenií a transf. dependetní
Vážení kolegové, prosím o laskavé stanovisko - rady k dalšímu postupu: pacientka v péči kolegy hematologa od 12/22 pro pancytopenii, v květnu t.r. dovrší 65 let. Dle trepanobiopsie MLD-RS, resp. MFS-F s těžkou fibrozou, blasty v k. dřeni cca 5 % (12/...
Hematolog
Kdy indikovat CAR-T při léčbě relapsu B-ALL?
Je léčba relapsu B-ALL pomocí CAR-T indikovaná vždy až po selhání ostatních možností (včetně transplantace), nebo lze o indikaci CAR-T uvažovat i dříve?
Onkolog
Relaps po 3 letech od udržovací léčby u 67leté ženy s folikulárním lymfomem
Žena nyní 67 let, v dobrém stavu bez větších komorbidit, nadále 2016 Folikulární lymfom grade 1-2, KS IV EA (mediastinum, L ovarium, močový měchýř, retroperit bulk 105mm,. bilat ilicky, bilat ing) FLIPI 4 6x R CHOP, PR s reziduem 55mm dle CT, následo...
Internista
Hluboká žilní trombóza a rehabilitace
Dobrý den, obracím se na Vás s následujícím, možná primitivním, dotazem. Chtěla bych se zeptat, zda existují doporučení stran hluboké žilní trombózy a mobility/event. limitací možného pohybu. Např. se mi jedná o situace, kdy hluboká žilní trombóza je...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Angiolog
Zajištění v graviditě při pozitivní heterozygotní mutaci pro f. V dosud bez TEN
Vážení kolegové, prosím o názor na zajištění primigravidity s prokázanou Leidenskou mutací pro f. V v heterozygotní formě, dosud bez TEN. Vysoce pozitivní anamnéza TEN v rodině (teta a dědeček) a pozitivní genetika (fV heterozygoti) u matky, tety a d...
Hematolog
Jaký léčebný režim zvolit u 50leté pacientky s nově diagnostikovaným DLBCL
Dobrý den, jaký léčebný režim byste prosím zvolili pro 50letou pacientku bez komorbidit s nově diagnostikovaným DLBCL, nonGC, CD20 negativní, CD30 silně pozitivní, bez double exprese, KS IV.B, IPI 2, ECOG 1. Jde mi zejména o volbu monoklonální protil...
Hematolog
NGS u lymfomů
Dobrý den, využíváte NGS testování v rutinní péči o nemocné s lymfomy? Pokud ano, u kterých pacientů, diagnóz a ve které fázi léčby? Nahrazujete pak tím například FISH metody v rámci diagnostiky DHL/THL? Děkuji.
Hematolog
Strategie ukončení terapie agonisty TPO receptoru
Po jak dlouhé době stabilní odpovědi na agonisty TPO receptoru byste zvažovali vysazovaní s rozvahou setrvalé remise, u jakého pacienta a jakou byste volili strategii? Děkuji moc.
Hematolog
44letá pacientka na doživotní antikoagulační terapii - lze přejít na DOAC?
Vážení kolegové, prosím o Vaše laskavé stanovisko k možnosti přejít u 44leté pac. z Warfarinu (dle intervenčního kardiologa INR držet 3-3,5) s heterozygotní formou mutace f.V Leiden na DOACs a pokud ano, tak který a v jaké dávce? Dg. souhrn je poměr...
Hematolog
Pacient na CAR-T v léčbě 2. linie
Dobrý den, CAR-T přípravek Yescarta je v současné době registrován k léčbě agresívních lymfomů, u nichž dojde k selhání primoléčby do 12 měsíců. Rád bych se zeptal, jak by bylo vhodné postupovat v následujícím hraničním případě: 68letý pacient, ECOG...
Hematolog
Zkušenosti s paliativními týmy na hematoonkologických pracovištích
V mnoha nemocnicích pracují nemocniční paliativní týmy, jaké je jejich místo a účel, jaké jsou s nimi zkušenosti na hematoonkologických pracovištích? Děkuji za odpověď.
Hematolog
Zkušenost s léčbou mimodřeňového relapsu AML pomocí FLT3 inhibitorů?
Máte nějakou zkušenost s léčbou mimodřeňového relapsu AML pomocí FLT3 inhibitorů? Ví se, že by některý byl více účinný než ostatní? Děkuji.