Mnohočetný myelom
Pac. r.n. 1964 odeslán k hematolog. vyš. v 7/2020 pro nález paraproteinu IgG kappa 16,10 g/l, 18,72%. V kr. obraze leukocyty 11,4, Hb 131, trombocyty 550 tisíc, k vyloučení event. MPO odeslána mutace JAK, která nezachycena. FCM z PK-0,02% klonálních...
Rezistentní indolentní B-lymfom
Dobrý den, rád bych se poradil, jak dále léčit nemocnou, u které byl před 2 let dg. indolentní, CD20- B lymfom, viz. nález z uzliny: vstupní histologie: Mikroskopicky se jedná o fragmentem lymfatické uzliny se zcela ojedinělými reziduálními zárodečný...
Trizomie chromozomu 15 na plazmatických buňkách
Dobrý den, prosím o konzultaci pacienta, jedná se o muže - 50 let, s ničím se neléčí, odeslán do ambulance pro nález osteolytického ložiska s měkkotkáňovou komponentou kalvy parietálně vpravo. Hodnoty KO + diff v normě, biochemie včetně Ca, P, ELFO b...
Jak představujete paliativní tým?
V nemocnici paliativní tým působí, ale pacienti mají strach z toho, když by za nimi měl přijít, bude to znamenat konec naděje. Jak představujete paliativní tým? Děkuji.
Nepřehlédněte novinky z oboru
Jak komunikovat pacientovi zprávu "ukončuji specifickou hematoonkologickou léčbu"?
Dobrý den, nemáte prosím nějaké tipy z praxe, jak komunikovat pacientovi zprávu "ukončuji specifickou hematoonkologickou léčbu"? Děkuji.
Zkušenosti s paliativními týmy na hematoonkologických pracovištích
V mnoha nemocnicích pracují nemocniční paliativní týmy, jaké je jejich místo a účel, jaké jsou s nimi zkušenosti na hematoonkologických pracovištích? Děkuji za odpověď.
Solitární plasmocytom nebo myelom?
Dobrý den, mám nového pacienta, který přišel s osteolytickým ložiskem 5 mm ve femuru + nalezeno 1 ložisko v pánvi 4 mm. Cytologicky kostní dřeň bez infiltrace, flowcytometrie bez klonálních plasmocytů, imunofixace negativní, paraprotein nedetekován,...
Zhodnocení léčebné odpovědi po prvním cyklu indukce
Pacientka měla vstupně (1.2.2022) paraprotein v moči 1,512 g/den, FLC/l 1217,31 mg/l. V D1C2 (22.3.2022) pacientka nepřinesla sbíranou moč, proto nemohl být vyšetřen paraprotein v moči, tzn. že nemohlo být potvrzeno snížení paraproteinu v moči o 90 %...
Je léčebná odpověď po C2 stále „Stable Disease“?
Již na tomto portále jednou řešený pacient měl vstupně paraprotein v moči 2,26 g/den. Po ukončení C2 se paraprotein snížil na 0,459 g/den, tzn. snížení o 80 %, to by dle kritérií odpovídalo SD. FLC se od baseline snížilo o 67 %, to odpovídá PR. Neměl...
Hodnotit podle FLC nebo podle Bence-Jones?
Pacient měl vstupně (1.2.2022) FLC/k 1006,77 mg/l a paraprotein v moči 2,26 g/den. Je pacient hodnocen podle FLC nebo podle Bence-Jones? Mockrát děkuji za odpověď.
Monoklonální gamapatie SČ
Vážení, obracím se na Vás s prosbou ohledně jedné naší pacientky, která je letitě sledována na našem pracovišti s dg. monoklonální gamapatie, dg. v r. 2011, paraprotein IgG kappa s koncentrací 11 g/l, koncentrace paraproteinu z poslední kontroly v 12...
Ložiska na RTG lbi
Dobrý den, ráda bych Vás touto cestou poprosila o konzultaci a doporučení dalšího postupu. 53-letému pac. byl po pádu z regálu dělán RTG lebky , kde bylo popsáno několik okrouhlých ostře ohraničených projasnění velikosti do 5mm. - KO v normě, perif....