Praktik
Leukopenie
Dobrý den, prosím o radu, zda je nutné dovyšetřování leukopenie 3,3x10-9/L s neutropenií 1,7x10-9/L u jinak zdravé pacientky 48 let. Anamnesticky pouze nikotinismus 2cig/denně. Není nemocná či unavená. Dle dokumentace chronický nález. Nikdy však na h...
Hematolog
Izolovaná pozitiva klonálních B-lymfocytů v likvoru u pacienta s progredující paraparézou
Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila. Ve spolupráci s neurology vyšetřujeme pacienta r. 63, cca měsíc progredující periferní paraparézou a diplopií nejasné etio. V rámci vyšetření likvoru odesláno na FCM se závěrem: V rámci leukocytů likvoru tvoří...
Praktik
Leukopenie u mladé pacientky
Dobrý den, u mladé pacientky r. 2002 byla v rámci vstupních odběru u prevence zachycena leukopenie - leukocyty 1,5 10*9/l,neutrofily - abs. počet 0,58, nalezeny ovalocyty. Erytrocyty a trombocyty jsou v normě. Již min. rok byla na hematologii vyšetře...
Praktik
Antikoagulace u mutace pro factor ii. heterozygot
Dobrý den, pacientka má mutaci faktoru II v heterozygotní konstituci. Doporučili byste lmwh pro lety do 6h? Moc děkuji.
Nepřehlédněte novinky z oboru
Praktik
Mírná polycytemie a mikrocytóza
Dobrý den, ráda bych se poradila ohledně naší pacientky - mladá žena 33 let, v OA bez závažnějších dat, v lednu 2026 u nás v KO mikrocytóza bez anemie, mírná polycytemie, metabolismus železa bez hrubé patologie. Pacientka nasadila volně prodejné Fe-b...
Praktik
Polyglobulie
Muž, 72 let, polymorbid - ICHS, srdeční selhání, implantovaný ICD pro komorovou tachykardii, středně těžká plicní restrikce, nikotinismus, diabetes 2T, dyslipidémii. Opakovaně vyšší hodnoty hemoglobinu: 196...182 g/l, MCH 34,6 pg, jinak bez pozoruhod...
Hematolog
Nezralé granulocyty
Dobrý den, pacientovi (ročník 1977) odebrána krev v rámci prevence v lednu 2026, kde mj. HBG 180 a nezralé granulocyty v absolut. počtu 0,07x10na9. Proběhla tedy kontrola KO a diff v dubnu 2026, kde HBG 177, nezralé granulocyty ve stejném počtu. V...
Praktik
Pacientka s leukocytozou a RA mnohočet. myelom
Dobrý den, chci se zeptat ohledně naší pacientky 45 let, matka pacientky + v 60ti letech na mnohočet. myelom. Pacientka jíž opakovaně leukocytoza, nyní 10,63 *10^9/l, přes měsícem 9,65 *10^9/l. Dále anemie z nedostat Fe- pravděpodobně vyšší krvácení...
Hematolog
Těhotná pacientka s deficitem antitrombinu
Dobrý den , prosím o radu ohledně dalšího dalšího postupu. U gravidní pacientky 93 kg během 1.trimetru v 1/26 zjištěna trombóza LDK - svalové větve ale v těsné blízkozti ústí do v fibularis. Byl u ní prokázán deficit antitrombinu 46 % , nastavena ted...
Kardiolog
Kardioembolizace při terapeutické dávce apixabanu
Zdravím, mám na starosti pacientku s dosud perzistující FiS, CHADSVA 4-6, v 12/25 kardioemboligenní iCMP, dle ZZ při terapeutické dávce apixabanu (hladina 120 ug/l, ale není popsáno, kdy byla odebírána; dávkování 2,5 mg 1-0-1, redukce pro 86 let, kre...
Hematolog
Sporná iCMP s trvalou pozitivitou antifosfolipidových protilátek, LA
20letý pacient odeslaný v 3/2025 neurologem k vyloučení trombofilií z důvodu vs. stroke mimics na podkladě migrény s aurou, diff. dg. iCMP v povodí ACM l sin, stp. IVT (DNT 34 min), NIHSS vstupně 3b, při dimise 0b, mRS 0, dg. 11.1.2025. Současně zjiš...
Praktik
Postupně leukopenie s neutropenií u preexiszující anemie
Pacient, nar.1943 s OA a FA viz níže, recentně po proběhlé pneumonii v terénu srd.selh. 3/26, kontrolní laboratoř s leukopenií a neutropenií při preexistující anemii, která vcelku stacionární, trombocyty při spodní hranici, vysoká FW. Pacient za hosp...