Asymptomatická pacientka s neutropenii a lymfocytozou
Dobrý den, prosím o konzultaci pacientky (1977), subjektivně bez obtíží, na prevenci náhodně zjištený následující nález : 23.09.2026: Neutrofily-abs 1,54 x 10^9/L, 25% , Lymfocyty -abs 3,74 x10^9/L, 60,7%, Neutrofilní segmenty 28%, WBC - leukocyty 6,...
Pacient s mírnou splenomegalií, neutropenií, polyglobulií
Pacient muž 30 let s opakovanou neutropenii od 2023, polyglobulií. V anamnéze astma bronchiale v.s., hyperaktivní moč. měchýř, jinak zdráv, léky neužívá, obtíže nemá, HIV i hepatitidy neg., biochemie bez pozorzuhodností, RTG plic bpn. Nyní na UZ mírn...
Pacient 19 let, anemie, splenomegalie
Prosím o radu, jedná se o pacienta - muž, 19 let, kterému byla v ordinaci při registraci provedena laboratoř, ve které následně mikrocytární hypochormní anemie, hemoglobin 100g/l, následně proveden metabolismus železa, kde nízká hladina Fe, zásoby Fe...
Leukocytoza
Dobrý den, mám takovou zajímavou pacientku - 41let, přichází pro únavu, nadváhu, padání vlasů, bolesti hlavy, ztrátu menses, gynekologem odeslána k nám. Při vyšetření zjištěn pouze vyšší tlak a vyšší CRP 44,2, Leu 12,6 s norm. differenciálem (ZBV, TS...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Opakovaná neutropenie
Pacient r.96, v OA: hyperaktivní močový měchýř, astma bronchiale, FA: 0, AA: 0, nekuřák. Od roku 2023 v KO opakovaně mírná neutropenie (NF-abs 1,7-1,8), lymfopenie (3,7-3,9x 10 na 9), jinak odběry v normě. V roce 2024 st.p. Covidu a pneumonii, jinak...
Vysoká hladina ferritinu
Prosím o konzultaci a doporučení dalšího postupu - muž 72 let, začátkem 2/2026 přichází pro infekt HCD (kašel, rýma, únava). Negativní CRP i obj. nález. Symptomatická ter. Po přechodném zlepšení návrat potíží koncem února - kašel, únava, vyčerpání, C...
Pacient s makocytozou
Dobrý den, mám dotaz ohledně pacienta: muž 66 let, nekuřák, abstinent, v OA jen akutní divertikulitida v2022 (koloskopie následně v normě). V roce 2021 zjištěna makrocytosa HCV 101, jinak KO v normě, u nás kontrola v 8/26, kdy lab B_Krevní obraz + di...
Anémie u 77 letého pac.
Dobrý den, mám dotaz ohledně 77letého pacienta, kterému se při preventivní prohlídce nyní 9/26 zachytila anémie. Hodnoty byly tyto: Erytrocyty 3,55, Hemoglobin 120 g/l, Hkrt 0,359, MCV 101,1, zbytek KO v normě, jen monocyty 0,141. Doplnili jsme param...
Anemie z nedostatku B12 při Ca žaludku
Dobrý den, chtěl bych se poradit ohledně substituce vit. B12 u nově registrovaného pacienta se středně těžkou anemií. Hlavní příčina bude pravděpodobně nedostatek B12, viz výsledky níže + anamnéza. Pacienta odešlu i na kontrolu GAE k vyloučení recidi...
Tvorba modřin
Dobrý den, do ordinace často přicházejí pacienti, kteří udávají zvýšenou tvorbou modřin. Mají obavy z poruchy krevní srážlivosti. Pokud pacient neužívá antikoagulační léčbu, jaká základní laboratorní vyšetření je vhodné provést, abychom mohli s dosta...
Nejasná závažná bicytopenie s fluktuacemi
Hezký den, dovoluji si požádat o konzultaci: 40 letá pacientka se závažnou bicytopénii /leu 1, ANC 0.3, trombocyty 15 tis/ Doplněná vyšetření: KO: leu 1, Hb 140 g/l, trc 15tis, ANC 0.3, bez mladších forem v rozpočtu. Pozn. Monocyty do 0,5 i při norma...
Vyloučeni mastocytosy
Vážené kolegium, ráda bych zkonzultovala trochu bizarní případ došetřování mastocytosy. Pa.1990 přicházi na dop. imunoalergologa, protoze měl 3x anafylaxi po postípaní vcelou, 2x na Novém Zelandu kde pracoval a 1x v ČR, pak to pac.začal řešit. Pro el...