Hematolog
Opakovaně relabující pacient s MCL
Dobrý den, rád bych se poradil, jak dále s terapií nemocného s opakovaně relabujícím MCL. Pac.dg.MCL 9/2018, st.IVA, MIPI high risk. Léčen ve studii ACE-LY-308 bendamustinem+ rituximabem + akalabrutinibem/placebem a rituximab maintenance. Na této ter...
Hematolog
60letý pacient s PMF MF-1 (pre-PMF)
60letého pacienta s PMF MF-1 (pre-PMF) léčíme Thromboreductinem a Anopyrinem. Nyní je indikován k plánované cholecystektomii. Bude převeden z ASA na LMW heparin. Jak dlouho před operací máme vysadit Thromboreductin a kdy jej nasadit zpátky?
Hematolog
Pandemie COVID-19 a hematologické choroby typu AIHA a ITP
Jak ovlivnila pandemie COVID-19 pozici splenektomie jako léčebné metody u autoimunitně podmíněných hematologických chorob typu AIHA a ITP?
Hematolog
Mnohočetný myelom IgG lambda u 67leté pacientky
Pacientka 67 let, dg. 07/2020 + synchronně dg. adenokarcinom tlustého střeva (v průběhu první léčby provedena resekce bez další terapie). Pacientka high risk, refrakterní k VTD, zahájena léčba IRD s pomalým poklesem paraproteinu na úrovni minimal res...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Hematolog
74 letý pacient s recentně dg. CLL + sek. AIHA
74 letý pacient s recentně dg. CLL + sek. AIHA, celkově v dobrém stavu, Karnofsky 90%, do současné doby aktivní (pravidelně běžky, turistika…), dostal se k nám na hematologii až ve chvíli, když nestačil s dechem na běžkách při zjištěné anémii okolo H...
Hematolog
Změnit léčbu na R+Benda+polatuzumab?
Muž 69 let 11.3.2021 z mezenter. LU dg. DLBCL- CD30 pozit., CB, GC-like, imunohistochem. pozit. c-MYC, BCL2, BCL6, KS IVA, klasické IPI5 stp 3c R CHOP+3x LP s it MTX (3/2021- 5/2021) dle PET/CT 26.5.2021 po3x R CHOP přítomna metabolická progre...
Hematolog
Tři základní nemoce MPN a výskyt žilní trombózy?
U kterého ze tří základních nemocí MPN – polycytemia vera, primární myelofibróza a esenciální trombocytémie, je výskyt žilní trombózy nejméně častý?
Hematolog
67 letá nemocná s nově zjištěnou pancytopenií
Jak postupovat u 67 leté nemocné s nově zjištěnou pancytopenii s Hb opakovaně pod 80, tedy nejspíše s transfuzní potřebou, destičkami kolem 45 tis. Ve dřeni má 9 % MB, trilineární dysplasii, v cytogenetice del (5q). Nemocná se léčí pouze s dobře kor...
Hematolog
Lymfomy a CLL, Myelom, další (1)
Používáte trombopoetinové agonisty při trombocytopenii
Používáte trombopoetinové agonisty při trombocytopenii vyvolané chemoterapií ?
Hematolog
Myeloidní blastický zvrat CML u 75letého pacienta
U 75letého pacienta s anamnézou diabetu, kardiomyopatie s EF LK 40 % a mitrální regurgitací byl diagnostikován myeloidní blastický zvrat CML. V karyotypu byly potvrzeny komplexní změny. Jakou léčbu byste pro něj doporučil/a?
Hematolog
Symptomatický mnohočetný myelom, muž 1965
Muž, 1965 Dg.: Symptomatický mnohočetný myelom IgG kappa, dg. 1/2013 , KS IIIA dle DS, ISS 1, ve dřeni dle FACS 1% plazmocytů s aberantním imunofenotypem (CD19-CD56+cyKAPPA+), cytogeneticky 46 XY, FISH 0 Přehled terapie: - St.p. 4...
Hematolog
Mnohočetný myelom symptomatický, muž 65 let. Jakou terapii zvolit?
Muž, r. 1956 Dg: Mnohočetný myelom symptomatický, dg IV/2011, IgG kappa (pp 43g/l) ISS II (B2M 3,34 albumin 31), KS II A , 70% infiltrace kostní dřeně, infiltrace obratlového těla Th11 (20.4. kyfoplastika), CB 103, renální parametry v normě, Ca 2,27...