Hematolog
Požadavek na vyšetření trombofilního rizika před zahájením HAK
Opakovaně se setkávám s požadavkem rodičů nebo ošetřujícího gynekologa u mladých, často terpve dospívajících žen vyšetřit před zahájením HAK trombofilní rizika. Jak se k tomuto požadavku postavit a proč? Děkuji.
Hematolog
Existuje kontraindikace podání růstových faktorů v průběhu léčby Vidazou?
Jsou nějaké situace, ve kterých zvažujete podání růstových faktorů v průběhu prvních dvou cyklů léčby Vidazou, event. Vidazou a Venetoclaxem? Nebo je v této časné fázi podání G-CSF absolutně kontraindikované?
Hematolog
Kdy opět zahájit udržovací léčbu antiCD20 u nemocných s COVID-19?
Jak přistupujete k nemocným na udržovací léčbě antiCD20, pokud dostanou COVID-19 infekci? Kdy event. znovu zahajujete přerušenou udržovací léčbu? Děkuji.
Hematolog
Nově diagnostikovaná AML u 68leté ženy s mutací DDX4
Pacient 68 let bez komorbidit, KS 100% s nově dg. AML s normálním karyotypem a dle NGS s mutací DDX4 (AF48%) – tato mutace susp. germinální (ověřujeme na vzorku z tkáně, výsledky nejsou dosud k dispozici). V kostní dřeni 25% blastů, periferní KO s mí...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Hematolog
Léčba pacientů s relapsem folikulárního lymfomu
V brzké době bude u nás k dispozici pro léčbu pacientů s relapsem folikulárního lymfomu bispecifická protilátka mosunetuzumab a CAR-T produkt tisacel - obojí pro 3. a vyšší linii léčby. Jak byste vybírali vhodného pacienta pro jeden, resp. druhý léče...
Hematolog
Těžká trombocytopenie. Jak dál?
Pacient, ročník 1945, 9/2022 náhodně zjištěná těžká trombocytopenie kolem 15-20 x 109/l, v.s. imunitní trombocytopenie (ITP), neprokázána sekundární etiologie. Zahájena terapie kortikosteroidy (Prednison 1 mg/kg), po 2 týdnech trombocyty kolem 30 x 1...
Hematolog
Nejčastější vrozená trombotická dispozice
Jaká je v ČR nejčastější vrozená trombotická dispozice a za jakých okolností je nebezpečná? Děkuji moc za odpověď.
Jiná
Podání Evusheldu na Severní Moravě
Dobrý den, ráda bych se zeptala kam odeslat hematoonkologického pacienta na léčbě Rituximabem k podání Evusheldu. Pacient je ze Severní Moravy. Děkuji.
Hematolog
ITP s nově zjištěnou CLL s mutací TP53 a karcinomem MM
Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor stran léčby CLL s mutací TP53 u komplikované pacientky: Pacientka sledována u nás od roku 2017 pro ITP, v rámci léčby relapsů podávány kortikoidy, Endoxan, IVIG, od r.2019 nasazena léčba TPO mimetiky Revol...
Hematolog
Eozinofilie
Pacientka (07/20 - 58 let) poslána z kožního odd., kde vyšetřena pro výsev efflorescencí, zjištěna eosinofilie. Během našeho vyšetřování v immunophenotypisaci PK CD4+ T-NHL, nejspíše typu AITL V biopsii dřeně reprezentativní vzorek normocelulární kos...
Hematolog
Neutropenie
Dobrý den, na hematologické ambulanci jsem vyšetřovala 30letou pacientku, odeslanou k došetření pro neutropenii. Trvale je sledována pro hypofunkci štítné žlázy na substituci, jinak se s ničím neléčí. Klinicky je bez obtíží, fyzik. bez patologického...