Podpůrný přístup k střevní akutní GVHD a účinky imunosuprese
Jaký je vhodný podpůrný přístup k střevní akutní GVHD vedoucí k vysilujícím objemům vodnatého průjmu. Jak ovlivnit takový sekreční průjem do doby než začne účinkovat imunosuprese? Děkuji za názor.
Odklad zahájení dalšího cyklu chemoterapie při leukocytoze indukované růstovým faktorem
Jak řešíte situaci, kdy po podání leukocytárních růstových faktorů u pacienta v termínu zahájení dalšího cyklu chemoterapie trvá vysoká hodnota leukocytů. Nemyslím pacienty s nádorovými lymfocyty v periferní krvi samozřejmě. Jaká hodnota leukocytů pr...
Nově dg. AML u pac.61 let s těžkou generalizovanou aterosklerosou na antiagregaci
Pacient 61 let komorbidni, generalizovana AS, ICHS stp.IM s PTCA in anam, ICHDKK s vs oblit.a iliaca l.dx na ASA 100mg/d, kurak 40 let 20 cig, diabetik, BMI nad 35, St.p.TEP ramene, epilepsie in anam. Nově dg. AML Leu 4,5, Neu 0,3, HB 130, PLT 18, v...
Pacientka s prognosticky příznivou akutní myeloidní leukémií
Pacientka s prognosticky příznivou akutní myeloidní leukémií (inv. 16) v kompletní remisi po indukci a 3 konsolidacích. Nicméně perzistující reziduální nemoc na úrovni 10e-5. Jaký optimální postup navrhujete – monitorace a alogenní transplantace při...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Pacient s myelodysplastickým syndromem a těžkou neutropenií
Prosím o laskavou konsultaci. 72 letý pacient v celkově dobrém stavu bez závažných komorbidit s nově diagnostikovaným myelodysplastickým syndromem- s multilineární dysplazií , blasty dle trepanobiopsie 3-4 %, součastně malý klon /5-7 %/ monoklonálníc...
59letý nemocný s AML s 50-60 % blastů ve dřeni a s monosomálním karyotypem
59letý nemocný s AML s 50-60 % blastů ve dřeni a s monosomálním karyotypem, včetně tp53 mutace, v dobrém celkovém stavu a s mírnou pancytopenií v krevním obrazu. Je nepochybně indikována alogenní transplantace kostní dřeně, Azacytidin i venetoclax ne...
Pandemie COVID-19 a hematologické choroby typu AIHA a ITP
Jak ovlivnila pandemie COVID-19 pozici splenektomie jako léčebné metody u autoimunitně podmíněných hematologických chorob typu AIHA a ITP?
67 letá nemocná s nově zjištěnou pancytopenií
Jak postupovat u 67 leté nemocné s nově zjištěnou pancytopenii s Hb opakovaně pod 80, tedy nejspíše s transfuzní potřebou, destičkami kolem 45 tis. Ve dřeni má 9 % MB, trilineární dysplasii, v cytogenetice del (5q). Nemocná se léčí pouze s dobře kor...
Udržovací terapie ATRA u pacientů s akutní promyelocytární leukémií
Jak moc je nutná udržovací terapie ATRA u pacientů s akutní promyelocytární leukémií léčených kombinací ATO + ATRA, kteří jsou v molekulární remisi? Děkuji moc za názor.