Reakce: 2
G-CSF není kontraindkován při léčbě Vidazou, více by o tom řekla doc.Jonášová, která má studii, kdy podává G-CSF v začátku léčby k synchronizaci cyklu nádorových buněk, v ÚHKT standardně G-CSF neopodáváme od začátku léčby, pouze při infekčních komplikacích vyplývajících z těžké granulocytopenie, resp. pro urychlení reparace při protrahované granulocytopenii, pokud ale máme vyloučeno, že není spojena s progresí choroby ve dřeni.
Další případy
73letá nemocná s nově dg. AML
73letá nemocná s nově dg. AML, normální karyotyp, NGS prokázalo tyto mutace: STAG2 (AF 37%), ASXL1 (42%), IDH1 (43%, mutace R132 ), NPM1 (29%), SRSF2 (44%), NRAS (38%). Vstupní KO: WBC 65tis. s 60% blastů v diffu, trombo 25 Pacientka v relativně sluš...
82 letý pac. s MDS s trombocytopenií, nově FiS? jak s antikoagul. terapií?
Vážené kolegium, prosím o laskavou radu, jaké dát doporučení konzultujícímu kardiologovi ohledně volby antikoagulační terapie při nové FiS (preparát, dávka) při trombocytopenii? u 82letého pac.; veden s dg.MDS IB 1/2, IPSS-R 3,5; parametry KO stacion...
Klonová cytopénia nejasného významu
Pacient (MŠ 1969) zaevidovaný v hematologickej ambulancii v júni 2018 vo veku 49 rokov s diagnózami Diagnózy: Ľahká bicytopénia (Le, Tr) Mierna hepatopatia s hyperechogénnym ložiskom v ľ. laloku pečene v. s hemangiom Kortikálna cysta ľavej obli...
Podání G-CSF rozhodně není kontraindikované.
Trochu bych rozlišil jde-li o léčbu MDS nebo AML.
U MDS standardně podáváme G-CSF od počátku, u AML (léčenou AZA+Ven) se během 1.cyklu snažíme G-CSF vyhnout a až po ověření remise (vyloučení progrese) dáváme v dalších cyklech G-CSF rutinně (je-li třeba).
V případě závažných infekčních komplikací G-CSF podáváme i během 1. cyklu.
Naopak při zjevné progresi AML se G-CSF vyhýbáme.