Reakce: 2
G-CSF není kontraindkován při léčbě Vidazou, více by o tom řekla doc.Jonášová, která má studii, kdy podává G-CSF v začátku léčby k synchronizaci cyklu nádorových buněk, v ÚHKT standardně G-CSF neopodáváme od začátku léčby, pouze při infekčních komplikacích vyplývajících z těžké granulocytopenie, resp. pro urychlení reparace při protrahované granulocytopenii, pokud ale máme vyloučeno, že není spojena s progresí choroby ve dřeni.
Další případy
Nezralé granulocyty
Dobrý den, prosím o radu. Pacientka 87 let, st.p. HŽT PDK 12/2024 s plicní embolií, předtím v září 2024 akutně ošetřena pro slabost, kdy nález mikrocytární hypochromní anemie s nutností 2x krevní transfúze. Příčina anemie ani plicní embolie v nemocni...
Analgoterapie u MDS
Dobrý den, můj dotaz se vztahuje na analgoterapii u myelodysplastického syndromu. V akutní ambulanci jsem měla pacienta s bolestí zad při starších osteoporotických kompresích obratlů a podala jsem Novalgin v infuzi. Následně jsem si až uvědomila, že...
Lymfocytóza
Dobrý den, moc prosím o radu. Pacient muž 45 let, s komorbiditami (art. hypertenze, dyslipidémie, schizoafektivní porucha na terapii, lehký OSAS, obézní) nyní od 1/2026 řeší příznaky horního dyspeptického syndromu char. GERD symptomatiky s částečným...
Podání G-CSF rozhodně není kontraindikované.
Trochu bych rozlišil jde-li o léčbu MDS nebo AML.
U MDS standardně podáváme G-CSF od počátku, u AML (léčenou AZA+Ven) se během 1.cyklu snažíme G-CSF vyhnout a až po ověření remise (vyloučení progrese) dáváme v dalších cyklech G-CSF rutinně (je-li třeba).
V případě závažných infekčních komplikací G-CSF podáváme i během 1. cyklu.
Naopak při zjevné progresi AML se G-CSF vyhýbáme.