Leukopenie
Vážené kolegium, pacient, *1983, z anamnézy astma bronchiale v disp. pneumologa, st.p. COVID infekci 1/2021, 2/2022, jinak bez sledovaných onemocnění, fumator. V 03/2022 v rámci pracovně lékařské prohlídky v KO izolovaně "Leukocyty: 3,51 10^9/L (4 -...
Pancytopenia, M gradient + malý klon PNH
Dobry den ctene kolegium, prosim Vas na Vas nazor pacientky, ktora bola prijata na Int. kliniku pre tazku Tr-peniu ( Tr 10-17x10/9/ ) s koznymi prejavmi krvacania, lahka anemia, postupne vyvoj leukopenie s tazkou neutropeniou Netr 0,75x10/9/l , zvys....
Bicytopenia - pričina neobjasnená
Pekne pozdravujem ctene odborne kolegium, rada by som sa chcela poradit ako dalej s pacientom s bicytopeniou, opakovanym vysetrenim KD sa nepodarilo stanovit dg. Neda sa to v skratke popisat, preto prikladam nalez aj s celou anamnezou a vysetreniami,...
Jak představujete paliativní tým?
V nemocnici paliativní tým působí, ale pacienti mají strach z toho, když by za nimi měl přijít, bude to znamenat konec naděje. Jak představujete paliativní tým? Děkuji.
Nepřehlédněte novinky z oboru
Pancytopenie
Vážené kolegium, ráda bych s Vámi z pozice VPL zkonzultovala další postup u mladého pacienta, ročník 1976, s anamnézou hyperurikémie, prematuritou, jinak OA bez pozoruhodností. FA: Milurit 100mg tbl. U nás v ambulanci v 08/2021 krevní obraz v normě....
Pacient - Castelmanoidní lymfadenopatie
Dobrý den, rád bych se poradil, jak postupovat u 35-ti leté pacientky, která sledována několik let pro psoriatickou spondyloartritidu a nyní jí byl odebrán vzorek uzliny z dutiny břišní s nálezem castelmanoidní lymfadenopatie. Nemocná je klinicky asy...
Strategie ukončení terapie agonisty TPO receptoru
Po jak dlouhé době stabilní odpovědi na agonisty TPO receptoru byste zvažovali vysazovaní s rozvahou setrvalé remise, u jakého pacienta a jakou byste volili strategii? Děkuji moc.
Zkušenosti s paliativními týmy na hematoonkologických pracovištích
V mnoha nemocnicích pracují nemocniční paliativní týmy, jaké je jejich místo a účel, jaké jsou s nimi zkušenosti na hematoonkologických pracovištích? Děkuji za odpověď.
Jaký postup zvolit u 34letého pacienta s náhodně zjištěnou neutropenií?
34letý jinak zcela zdravý pacient s náhodně zjištěnou neutropenií kolem 1,5 x 10/9/l, tato opakovaně v průběhu 1 roku. Ostatní parametry KO v normě. Pacient bez zvýšeného výskytu infekcí. V anamnéze časté cestování do exotických zemí (Asie, Afrika)....
Rosai-Dorfmanova choroba
Vážení kolegové, dermatolog žádá vyš. pacientky nar. 1980 s průkazem kožní varianty Rosai-Dorfmanovy choroby. Máte někdo s touto dg. zkušenosti? Pokud ano, na co vše se zaměřit, kromě běžného hematol. labor. souboru a UZ. Děkuji velice .
Vyšetření erytrocytárních protilátek u pacientů s PAT negativní autoimunitní hemolytickou anémií
Mám v péči několik pacientů s PAT negativní autoimunitní hemolytickou anemií s různě dobrou odpovědí na imunosupresivní léčbu. Je v České republice nějaká laboratoř, která disponuje detailnější metodou vyšetřování nepravidelných erytrocytárních proti...
Neprofitovala by pacientka lépe z léčby některým jiným inhibitorem komplementu?
Pacientka s klasickou paroxysmální noční hemoglobinurií již několik měsíců úspěšně léčenou ravulizumabem dostala letos v létě po banálním respiračním infektu (neCOVIDovém) těžkou hemolytickou příhodu s intravaskulární hemolýzou a s rozvojem akutního...