Sideropenie u hemochromatózy
Vážené kolegium nejmoudřejších, mám následující zajímavý případ: Mladý muž (ročník 1973), dlouholetý dárce krve, poslední odběr 07/2023. Při genetickém vyš. 02/2024 náhodně zjištěna haemochromatosa - u nás potvrzena: mutace HFE Cys 282Tyr a HFE Ser65...
Tripl expresivní b lymfom
Prosím o postup léčby u pacientky pro prvotní záchyt DLBCL chemo první linie R-CHOP. Po 5. cyklu PET CT- nález na děloze-biopsie-karcinom dělohy (radikální hysterektomie, včetně resekce IKEA)-histologie- nikoliv karcinom, ale tripl expresivní b lymfo...
Mikrocytární anemie
Dobrý den, potřebovala bych poradit (nasměrovat) ohledně mikrocytární hypochromní anémie u mladých žen. Nyní vypomáhám v jedné ordinaci praktického lékaře pro uprchlíky z Ukrajiny. A často se setkávám s mikrocytární hypochromni anémií (Hb okolo 98-10...
Klonová cytopénia nejasného významu
Pacient (MŠ 1969) zaevidovaný v hematologickej ambulancii v júni 2018 vo veku 49 rokov s diagnózami Diagnózy: Ľahká bicytopénia (Le, Tr) Mierna hepatopatia s hyperechogénnym ložiskom v ľ. laloku pečene v. s hemangiom Kortikálna cysta ľavej obli...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Sticky platelet syndrom - gravidita
26letá pacientka, nyní 1. gravidita, aktuálně 11. týden, nekomplikovaná. Pacientka odeslána gynekologem k vyloučení sticky platelet syndromu vzhledem k pozitivní rodinné anamnéze. Sestra této pacientky prodělala ve 27 letech idiopatickou distální tro...
Trombocytosa
Žena 30 let RA: matka diabetes, otec matky diabetes, stran hematolog onem bezvýznamná OA:2009 cholecystectomie, 2020 hypertenzní nemoc, 2021 GSK inkompetence kardie axiální hiátová hernie, 8/2021 ureterolithiasis vlevo, 2023 diabetes mellitus NO: dlo...
49letá pac. s MPN s trombocytou,CALR+, na ANG, s metroragií
Vážené kolegium, prosím o laskavou radu, jak dále pomoci 49leté pacientce, od 12/23 vyšetřována pro trombocytozu: dle trepanu: možnost inicální fáze chron.Ph-neg.MPN s trombocytozou,na 1.m.zvažována PV(červený KO v normě,ale menstruuje),nízká hladina...
AIHA u nemocného s T-LGL
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o konzultaci ohledně dalšího postupu v léčbě mého pacienta s autoimunitní hemolytickou anémií (AIHA) a leukémií z velkých granulárních T-lymfocytů. Představuji Vám stručný souhrn jeho stavu a léčebné historie. Z...
Vrozený trombofilní stav, st.p.PE a příprava před IVF
Dobrý den, prosím o konzultaci. 30letá pacientka, v roce 2013 prodělala hemodynamicky významnou sukcesivní plicní embolii při HAK / antikoncepci užívala 1 rok, cca 14 dní před příhodou byla změna preparátu/, následně prokázána tromboflebitida VSM a V...
Relaps lymfomu
Dobrý den, zajímal by mne názor, jak postupovat u tohoto případu. 42letá pacientka s dg.: viz níže. Závěr: Anaplastický velkobuněčný T-lymfom, ALK pozitivní dg. 2/2020 - dg. z levé nadklíčkové uzliny - biopsie 10.2.2020 - dle PET/CT 28.2.2020 mnoho...
Dif dg. pancytopénie u pac. s cirhózou a paraproteinem IgM
Dobrý den, 76letá pacientka odeslána z dialýzy k dovyšetření pro postupně progredující pancytopénii. V HD programu 3 roky pro ren. insuf. při diabet. nefropatii. Při podrobné anamnese zjištěn ještě údaj (2 roky zpět) o opak. krvácení do GIT (hemateme...
Mantle cell lymfom - relaps
Dobrý den, rád bych se poradil, jak postupovat u pacienta s pozdním relapsem MCL. 55letý nemocný, bez komorbidit, léčený v roce 2011 pro MCL, st.IVA, MIPI 5,9 (střední riziko), Nordickým protokolem + následně rituximab maintenance, dosaženo 12/2011 C...