Pancytopenia, M gradient + malý klon PNH
Dobry den ctene kolegium, prosim Vas na Vas nazor pacientky, ktora bola prijata na Int. kliniku pre tazku Tr-peniu ( Tr 10-17x10/9/ ) s koznymi prejavmi krvacania, lahka anemia, postupne vyvoj leukopenie s tazkou neutropeniou Netr 0,75x10/9/l , zvys....
Bicytopenia - pričina neobjasnená
Pekne pozdravujem ctene odborne kolegium, rada by som sa chcela poradit ako dalej s pacientom s bicytopeniou, opakovanym vysetrenim KD sa nepodarilo stanovit dg. Neda sa to v skratke popisat, preto prikladam nalez aj s celou anamnezou a vysetreniami,...
Danazol u myelofibrosy
Mám zcela nekonkretní dotaz: Má někdo z váženého kolegia učených nějakou osobní zkušenost s podáváním Danazolu s Revlimidem u myelofibrosy? Děkuji.
Myeloproliferativní onemocnění
Pacient r. 1986, poprvé vyšetřen 09/2013, léčí se s hypertensí.Krev. obraz: HGB:162, Hematokrit:0.472,Ery:5.34,MCH:30.4,MCHC:344,MCV:89,RDW:13.9MPV:6.8,Leu:11.7,PLT:643, dif: Neutrof.segm.:0.63,Neutrofil.tyč:0.00,Eosinofil:0.02Basofil:0.00,Monocyt...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Jak dlouho ještě...?
Vážení kolegové, omlouvám se, pokud zdržuji ...nejedná se o dotaz konkrétní, ale obecný, resp. úvahu..... Jak dlouho ještě..? Kdo může smysluplně ovlivnit to, aby na trombofilní mutace byli vyšetřováni opravdu indikovaní pacienti ?? Řeším nálezy mlad...
66letý nemocný s nově dg. AML s myelodysplazií
66letý nemocný s nově dg. AML s myelodysplazií asociovanými cytogenetickými i mutačními změnami (cytogeneticky del5q, NGS: mutace ASXL1, STAG2, BCOR). KO s mírnou pancytopenií ve všech řadách, BM s 30% blastů a s dyplazií. Nemocný ve výborném stavu (...
Jak představujete paliativní tým?
V nemocnici paliativní tým působí, ale pacienti mají strach z toho, když by za nimi měl přijít, bude to znamenat konec naděje. Jak představujete paliativní tým? Děkuji.
Mladá žena a myelofibroza
53letá žena léčená od r. 2017 pro MPO, CALR pozitivní, histologicky nejblíže primární myelofibroze v celulární/prefibrotické fázi. Léčba Thromboreductinem a Litalirem. Od 5/21 pro anemizaci vysazen Litalir, provedeno došetření GIT (KLS, GFS), gynekol...
Sekundární MF a druhá aloT
65letá pacientka, t.č. ve velmi dobré kondici Popis průběhu onemocnění: 2005 - stanovena dg. esenciální trombocytémie, léčena HU a později thromboreduktinem 2015 - stanovena diagnóza sekundární MF, JAK2 neg, kalretikulin +, hemosubstituce nutná (cca...
Mladá pacientka s rezistentnou CALR pozit. ET
Milí kolegovia, prosím o možnosť konzultácie nasledovného prípadu: Ide o 30 ročnú pacientku s dg MPN typu ET s pozit. CALR (dg bola stanovená v apríli 2022 histologicky). Vstupne bol počet trombocytov 1300 G/l, následne dochádza postupne k vzostupu.....
DOAC u nitrobřišní trombozy - redukce dávky po půlroce
Pacient muž r. 1974 s myeloproliferativním onemocněním dg 8/2014 (tj v jeho 40letech), manifestace mnohočetnými infarkty sleziny s nutností splenektomie 6/2014, JAK2+, dle trepanobiopsie nejspíše ET dif.dg. polycytemia vera, cytoredukce ihned po sple...
Burkittův lymfom u Svědka Jehovova
Prosím o laskavou konzultaci 29letého nemocného s nově Dg. Burkittovým lymfomem (GC-like fenotyp (bcl2-/cMYC+). , st. IVB, BL-IPI 0, s objemnou tumorozní infiltrací celého žaludku, s okolní lymfadenopatií. Vyšetření likvoru bez patologie, LDH 4.46 vs...