Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Opakovaná neutropenie

Anémie, cytopenie a vzácné choroby
9. 10. 2026

Pacient r.96, v OA: hyperaktivní močový měchýř, astma bronchiale, FA: 0, AA: 0, nekuřák. Od roku 2023 v KO opakovaně mírná neutropenie (NF-abs 1,7-1,8), lymfopenie (3,7-3,9x 10 na 9), jinak odběry v normě. V roce 2024 st.p. Covidu a pneumonii, jinak zvýšenou nemocnost neguje. Panel hepatitid negativní. Odeslán na USG břicha. Jak dál postupovat v dg. - pouze ke sledování? Děkuji Vám.

Sdílet

Reakce: 1

Dobrý den, jedná se o lehkou leukopenii/neutropenii (3,7-3,9 budou spíše leukocyty nikoliv lymfocyty a jedná se o překlep?), která není spojená s významně vyšším infekčním rizikem, ale zaslouží si dovyšetření, zvlášť pokud se jedná o opakovaný odběr. Předpokládám, že zbytek KO je v pořádku. Na 1.místě je doplnění manuálního diferenciálu (nátěr periferní krve). Z dalšího bych v rámci dif.dg. doplnila serologie (HIV, hepatitidy, herpetické viry), screening autoimunit, elfo bílkovin a alespoň základní zobrazení (RTG S+P a UZ břicha). Pokud bude vše v pořádku, tak je nález nález dále ke sledování.

MUDr. Eva Konířová
MUDr. Eva Konířová 9. 10. 2026 12:13

Další případy

Praktik

Vysoká hladina ferritinu

Prosím o konzultaci a doporučení dalšího postupu - muž 72 let, začátkem 2/2026 přichází pro infekt HCD (kašel, rýma, únava). Negativní CRP i obj. nález. Symptomatická ter. Po přechodném zlepšení návrat potíží koncem února - kašel, únava, vyčerpání, C...

3 6. 10. 2026 Číst více
Praktik

Pacient s makocytozou

Dobrý den, mám dotaz ohledně pacienta: muž 66 let, nekuřák, abstinent, v OA jen akutní divertikulitida v2022 (koloskopie následně v normě). V roce 2021 zjištěna makrocytosa HCV 101, jinak KO v normě, u nás kontrola v 8/26, kdy lab B_Krevní obraz + di...

3 6. 10. 2026 Číst více
Praktik

Anémie u 77 letého pac.

Dobrý den, mám dotaz ohledně 77letého pacienta, kterému se při preventivní prohlídce nyní 9/26 zachytila anémie. Hodnoty byly tyto: Erytrocyty 3,55, Hemoglobin 120 g/l, Hkrt 0,359, MCV 101,1, zbytek KO v normě, jen monocyty 0,141. Doplnili jsme param...

4 1. 10. 2026 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.