Léčba nemocného s MALT lymfomem tlustého střeva
Dobrý den, rád bych znal Váš názor na léčbu nemocného s MALT lymfomem tlustého střeva, dg.náhodně při preventivní koloskopii. Nemocný je jinak zcela asymptomatický, dle CT nejsou nikde zvětšené uzliny, kostní dřeň negativní, jedná se o st.I (polyp v...
Chronické myeloproliferativní onemocnění u 40letého muže
Prosím o laskavou konzultaci stran dalšího postupu. 40letý jinak zdravý muž, s nově dg. MPO JAK 2 V617F positivní, histologicky v kostní dřeni na prvním místě obraz polycytémia vera, v KO mírně progredující leukocytosa a mírně progredující trombocy...
Pac. s v.s. T-lymfomem,AIHA, indikovaný k splenektomii, kterou nechce
Vážení kolegové, od 7/2020 řeším muže nar. 1971 s splenomegalií. OA:r.2011 těžký nefrot.syndrom -fok.-segment.glomeruloskleosa; DM II.typu na PAD+INZ;r.2016 -cca do r.2018 kortikoterapie pro plicní sarkoidosu II.st.(již v té době přítomna splenomega...
Polyglobulie non-PV
Mám několik pacientů s isolovanou polyglobulií, kteří nesplňují kriteria polycytemie very ni jiné myeloproliferace, mají vyšetřeny všechno možné (zatím jsem jim nedělal NGS), co by mohlo polyglobulii způsobovati. Uzavírám je tedy jako primární eryth...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Zvýšení krevních destiček a jejich léčba
Je anagrelid využíván k léčbě jakéhokoliv zvýšení krevních destiček? Děkuji moc.
79letý muž. s dg. Myelomu
79letý muž. s dg. Myelomu v roce 2014, nyní po 9 liniích léčby, velmi uspokojivý performace status 0-1, ? dalších léčebných možností, normální KO i funkce ledvin. ? paliativní léčba, ? jiná terapie * Mnohočetný myelom IgG lambda, dg. 15.1.2014...
Pacient s chronickou myeloidní leukemií
Pacient s chronickou myeloidní leukemií na terapii imatinibem 400 mg/den má projevy hematologické toxicity léčby 3.stupně. Je správné pouze redukovat dávku imatinibu nebo léčbu na určitou dobu zcela vysadit?
Panikulitida nebo panniculitis - like T-NHL?
Dobrý den, prosím o Váš názor. Žena, ročník 1968, v hematologické ambulanci sledována cca 3 roky pro velmi mírnou trombocytopenii (PLT kolem 100-120). Léčena na revmatologii pro lokalizovanou sklerodermii perorálním metotrexátem 1x týdně. 7/2021 s...
Pacient s B-chron. lymfatickou leukemií
Pacient s B-chron. lymfatickou leukemií dg. 2000, nyní 79 let, nemutovaný stav IGVH, delece 13q, v roce 2005 1. linie 6x FC, dosaženo hematologické remise, relaps 2014 – 2. linie FCR Q-lite 6 cyklů do 3/2015. Relaps 8/2018, postupná další progrese, a...
Pacientka s prognosticky příznivou akutní myeloidní leukémií
Pacientka s prognosticky příznivou akutní myeloidní leukémií (inv. 16) v kompletní remisi po indukci a 3 konsolidacích. Nicméně perzistující reziduální nemoc na úrovni 10e-5. Jaký optimální postup navrhujete – monitorace a alogenní transplantace při...
Přínos paliativní péče i v časných stádiích onemocnění
Dobrý den, z literatury je znám přínos paliativní péče i v časných stádiích onemocnění - jak to funguje? Děkuji.
56letá pacientka s pozitivní postpolycytemickou myelofibrózou
U 56leté pacientky s JAK2 V617F pozitivní postpolycytemickou myelofibrózou (diagnóza od roku 2014, přechodně léčené anagrelidem, pokus o léčbu interferonem musel být ukončen pro depresi), která aktuálně progreduje na léčbě hydroxyureou (hubnutí, anem...