Reakce: 3
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Dobrý den, vstupní PET byl pozitivní (před operací), po operaci byl již PET kompletně negativní. Operace byla k histologické verifikaci, jednalo se o náhodný nález při dispenzární kontrole pro NET, pro který byl pacient léčen v roce 2015. K ověření, zda se jedná o relaps nebo jinou malignitu byla provedena exstirpace. Pro NET byl nemocný léčen jen RT. Pacientovi je 46 let, jiné komorbidity než st.p.neuroendokrinním Tu nejsou. Proběhlo 2.čtení na referenčním pracovišti.
Děkuji!
LDH bylo pred nebo po operaci? mt
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
LDH bylo takto lehce elevované již po operaci.
Byl bych pro 4x R-CHOP a 2x R marek trneny
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Díky moc!
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Léčba Richterovy transformace do DLBCL
Dobrý den, rád bych se poradil ohledně optimální léčby pacienta s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) a Richterovou transformací. CLL byla diagnostikována v roce 2013. V roce 2023 došlo k symptomatické progresi tříselné lymfadenopatie, na což byla...
CD20-negativní nonHodginský difuzní "velkobuněčný" B-lymfom, s výraznou pozitivitou plazmocytoidních markerů a vysokou proliferací
Epikriza infekční hosp - 69letý pacient s arteriální hypertenzí byl přijat pro febrilie, schvácenost. V laboratoři vstupně vysoká zánětlivá aktivnace, AKI, jaterní insuficience. Empiricky nasazen Cefotaxim, pátráno po zdroji infektu - jako jediný zdr...
77letý pacient s folikulárním lymfomem a předchozí léčbou difúzního velkobuněčného lymfomu
Dobrý den, rád bych se poradil ohledně léčebných možností u následujícího pacienta: 77letý muž, s předchozí diagnózou difúzního velkobuněčného lymfomu (DLBCL, non-GC, double expressor) zjištěného v listopadu 2020 z levé inguinální uzliny. Léčený pref...
Dekuji za dotaz, ja bych mel take nejake?
- "vstupní PET" - před operací? po operaci? LDH před operací? po operaci?
- proč byla operace prováděna "incidentální" nález, jaká je "základní" dg?
- jaké jsou další komorbidity? věk?
- proběhlo druhé čtení?
- Bez znalostí těchto bodů, obecnně - R-CHOP, asi 4x + 2xR
- ale to je skutečně jen obecné stanovisko
Marek trneny