Progrese klasického Hodgkinova lymfomu
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou určení dalšího léčebného postupu u nemocného s cHL v další progresi (ročník narození 1950, PS ECOG 1) 1. Dg cHL 3/2016, nodulární skleróza, pokročilé stadium, , KS IIB ( RF (FW, extranodální postižení, LU: více...
B chronická lymfatická leukémie u 84leté ženy
Žena 84let B chronická lymfatická leukémie dg od 10/2013 RAI I, Binet A, IgVH nemut, , ostatní sledované markry negat: (del 11, del/mutace TP53, trizomie 12, del 13q14) ve sledování od 10/2013 do 2018 7/2018 progrese do Rai III (Binet C)- cytogenetik...
Léčba nemocného s MALT lymfomem tlustého střeva
Dobrý den, rád bych znal Váš názor na léčbu nemocného s MALT lymfomem tlustého střeva, dg.náhodně při preventivní koloskopii. Nemocný je jinak zcela asymptomatický, dle CT nejsou nikde zvětšené uzliny, kostní dřeň negativní, jedná se o st.I (polyp v...
Pac. s v.s. T-lymfomem,AIHA, indikovaný k splenektomii, kterou nechce
Vážení kolegové, od 7/2020 řeším muže nar. 1971 s splenomegalií. OA:r.2011 těžký nefrot.syndrom -fok.-segment.glomeruloskleosa; DM II.typu na PAD+INZ;r.2016 -cca do r.2018 kortikoterapie pro plicní sarkoidosu II.st.(již v té době přítomna splenomega...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Panikulitida nebo panniculitis - like T-NHL?
Dobrý den, prosím o Váš názor. Žena, ročník 1968, v hematologické ambulanci sledována cca 3 roky pro velmi mírnou trombocytopenii (PLT kolem 100-120). Léčena na revmatologii pro lokalizovanou sklerodermii perorálním metotrexátem 1x týdně. 7/2021 s...
Pacient s B-chron. lymfatickou leukemií
Pacient s B-chron. lymfatickou leukemií dg. 2000, nyní 79 let, nemutovaný stav IGVH, delece 13q, v roce 2005 1. linie 6x FC, dosaženo hematologické remise, relaps 2014 – 2. linie FCR Q-lite 6 cyklů do 3/2015. Relaps 8/2018, postupná další progrese, a...
Lymfomová multiplicita
66letá pacientka s anamnézou Hairy cell leukemie 10/2010: infiltrace KD 80-90% a v PK 14%, hepatosplenomegalie), léčena cladribinem s dosažením kompletní remise (restagingy 2011-2020 KR trvá) 6.8.2021 kožní biopsie (z kůže zad)- nově dg. B NHL...
Plazmablastický lymfom
Dobrý den, prosím o návrh optimálního postupu u nemocného s časným relapsem plasmablastického lymfomu. Dg. 8/2020 z biopsie infiltrátu bulbu duodena, léčen 6x CHOP a 2x HD-MTX jako 3. a 8. cyklus. Pro CD20 negativitu bez rituximabu. Od C2 redukce d...
Refrakterní DLBCL
Dobrý den, rád bych se poradil, jak dále léčit nemocnou s DLBCL: jedná se o aktuálně 67letou nemocnou s DLBCL, primárně st.IIIE s masivním břišním bulkem, GC subtyp, myc negativní. Po 6xR-CHOP + 2x R-HD-MTX, dosaženo PET pozitivní PR, následně ozářen...
Opakovaně relabující pacient s MCL
Dobrý den, rád bych se poradil, jak dále s terapií nemocného s opakovaně relabujícím MCL. Pac.dg.MCL 9/2018, st.IVA, MIPI high risk. Léčen ve studii ACE-LY-308 bendamustinem+ rituximabem + akalabrutinibem/placebem a rituximab maintenance. Na této ter...
74 letý pacient s recentně dg. CLL + sek. AIHA
74 letý pacient s recentně dg. CLL + sek. AIHA, celkově v dobrém stavu, Karnofsky 90%, do současné doby aktivní (pravidelně běžky, turistika…), dostal se k nám na hematologii až ve chvíli, když nestačil s dechem na běžkách při zjištěné anémii okolo H...
Změnit léčbu na R+Benda+polatuzumab?
Muž 69 let 11.3.2021 z mezenter. LU dg. DLBCL- CD30 pozit., CB, GC-like, imunohistochem. pozit. c-MYC, BCL2, BCL6, KS IVA, klasické IPI5 stp 3c R CHOP+3x LP s it MTX (3/2021- 5/2021) dle PET/CT 26.5.2021 po3x R CHOP přítomna metabolická progre...