Obava z trombózy při užívání hormonální antikoncepce
Prosím o názor k případu 21leté pacientky, která užívá 5 let hormonální antikoncepci (Harmnet). Příští týden odlétá do USA. Je na místě obava z trombózy?
Který ze základních testů krevního srážení může být patologický
Který ze základních testů krevního srážení může být patologický (prodloužení času) jak u krvácivých, tak i trombotických stavů a ev. i proč? Děkuji za odpověď.
Myeloproliferativní onemocnění u 64leté asymptomatické pacientky
U 64leté asymptomatické pacientky vyšetřena dřeň pro isolovanou thrombocytosu (cca 1000), ČKO v ref. rozmezí, leuko 5,5, v diff. očima zcela bez posunu do mladých forem. JAK2, CALR a MPL negativní, má normální hladinu LD, B12, není hepatosplenomegali...
Profylaktická dávka LMWH u pacientky s Leidenskou mutací
Asymptomatická přenašečka heterozygotní formy Leidenské mutace FV bez dalších přídatných rizikových faktorů si ztěžuje na nesprávný postup lékaře, který ji sice správně suturou ošetřil řezné poranění šlachy natahovače palce pravé nohy, palec zafixova...
Nepřehlédněte novinky z oboru
Ukončení terapie kortikosteroidy u 49leté pacientky s autoimunitní hemolytickou anémií. Ano či ne?
Pacientka, ročník 1973, 7/2022 dg. AIHA s tepelnými protilátkami IgG, vyšetření KD 8/2022 kompatibilní s dg. AIHA, bez průkazu sekundární etiologie. Na terapii kortikosteroidy (Prednison 1mg/kg) promptní efekt, normalizace hemoglobinu a vymizení znám...
Volba terapie u 38leté gravidní ženy s FVL mutací a vyšším rizikem preklampsie
Mám v péči ženu (38 let), asymptomatickou přenašečku Leidenské mutace FV v heterozygotní podobě ve 13. gestačním týdnu druhé gravidity s průkazem vyššího rizika preeklampsie v rámci screeningu preeklampsie. Gynekolog jí doporučil užívat Stacyl 150 mg...
Hemoglobinopathie
Dobrý deň, pekne prosím viete mi pomôcť a poradiť, či by sa v ČR dali dodiagnostikovať pacienti so susp. hemoglobinopathiami. U nás to končí v štádiu vyšetrenia ELFO Hbg ( ktoré často býva bez výraznejšej patológie ), prípadne genetika na beta thalas...
MDS-5q
Dobrý deň, rada by som sa spýtala - aký ma byť správny spôsob ukončenia liečby Lenalidomidom u pacientky 78 ročná s ICHS na antikoagulačnej liečbe NOAKOM, od 4/2021 potvrdený MDS-5q- (sólo delécia 5q v KD 80%, v PK 20%), po schválení liečby poisťovň...
Portální trombóza a mutace JAK2
U 44leté pacientky s 6 měsíční anamnézou postprandiálních bolestí břicha a nadýmáním byl na UZ i CT popsán uzávěr v. portae, pravděpodobně kavernózní přestavba na podkladě trombózy s mnohočetnými portosystémovými kolaterálami, splenomegalie 16x5 cm,...
Transplantace u systémové mastocytózy
Žena, narozena 1960. Systémová mastocytóza zjištěna 2/2018: Alergie po bodnutí včelou, kožní reakce na horkou vodu a oslunění, atypické kožní změny, bolesti hlavy, svalů, průjmy, dyspepsie, osteoporóza pateře se susp. osteomalacii, dle CT slezina 15c...
Mutace FV Leiden v heterozygotní formě a léčba endometriózy
Dobrý den, mám dotaz stran indikace terapie endometriózy u 35leté ženy. Její matka měla trombózu a byla ji prokázána mutace FV Leiden v heterozygotní formě. Pacientka byla s bratrem pozvaná na stejné vyšetření a také se u ní prokázala mutace FV Leide...
Požadavek na vyšetření trombofilního rizika před zahájením HAK
Opakovaně se setkávám s požadavkem rodičů nebo ošetřujícího gynekologa u mladých, často terpve dospívajících žen vyšetřit před zahájením HAK trombofilní rizika. Jak se k tomuto požadavku postavit a proč? Děkuji.