Vážené kolegium, prosím o Váš názor na záchyt leukopenie u 50letého dosud zdravého muže bez obtíží, nekuřáka, u kterého jsme 2x zachytili nižší počet leukocytů.
Přikládám odběry z 18.6.2025 Biochemie Bilirubin celkový: 15,1 µmol/L; AST: 0,57 µkat/L; ALT: 0,94 µkat/L; ALP: 1,05 µkat/L; GGT: 1,55 µkat/L; Hematologie Leukocyty: 3,6 10^9/L(4-10); Erytrocyty: 4,81 10^12/L; Hemoglobin: 143 g/L; Hematokrit: 0,404 1; MCV: 83,9 fl ; Trombocyty: 199 10^9/L; MPV: 8,6 fl; Diferenciál Lymfocyty abs. počet: 1,42 10^9/L; Monocyty abs. počet: 0,21 10^9/L; Eozinofily abs. počet: 0,08 10^9/L; Bazofily abs. počet: 0,03 10^9/L; hematologie Leukocyty: 3,6 10^9/L(4-10); Erytrocyty: 4,81 10^12/L; Hemoglobin: 143 g/L; Hematokrit: 0,404 1; MCV: 83,9 fl ; Trombocyty: 199 10^9/L; MPV: 8,6 fl; MCH: 29,7 pg ; MCHC: 354 g/L; RDW: 13,3 %; Neutrofily: 0,493 1; Eozinofily: 0,022 1; Bazofily: 0,008 1; Lymfocyty: 0,399 1; Monocyty: 0,058 1; LUC: 0,02 1; Neutrofily abs. počet: 1,75 10^9/L(2-7); LUC abs.počet: 0,07 10^9/L; FIB-4: 1,14 nízké riziko; zde odběry z 3/2025- kdy byl pac. po recentním infektu: Odebráno: 12.03.2025 08:42 Ionty/kovy Mg: 0,84 mmol/L; Proteiny Albumin: 44 g/L; Štítná žláza TSH: 1,418 mU/L; Hematologie Leukocyty: 3,8 10^9/L(4-10); Erytrocyty: 4,78 10^12/L; Hemoglobin: 140 g/L; Hematokrit: 0,409 1; MCV: 85,4 fl ; Trombocyty: 217 10^9/L; MPV: 10,5 fl; hematologie Leukocyty: 3,8 10^9/L(4-10); Erytrocyty: 4,78 10^12/L; Hemoglobin: 140 g/L; Hematokrit: 0,409 1; MCV: 85,4 fl ; Trombocyty: 217 10^9/L; MPV: 10,5 fl; MCH: 29,3 pg ; MCHC: 343 g/L; RDW: 14,3 %; Na: 144 mmol/L; K: 4,5 mmol/L;
Prosím o Váš názor, zda doplnit další vyšetření a zda je indikováno hematologické dovyšetření. Velmi děkuji, s pozdravem praktický lékař.
Reakce: 2
Zcela souhlasím s prof.Faberem
Další případy
I hypochromní anemie dovede potrápit
Pacient je ročník 1972, léčí se pro m. Crohn, fistulující typ, st. po resekci ileocéka 2004 (délku resekovaného střeva se mně nepodařilo dohledat), st. po pravostranné hemikolektomii pro stenosu v anastomose 2011, 5/2021 st. po reresekci ileokolické...
Anémie k dovyšetření
Pacientka věk 26 let, přichází v 11/2025 na prevenci, při prevenci záchyt mikorcytární hypochromní anémie (V lab: Hb 84, hematokrit 0,298, MCV 59,1, MCH 16,7, MCHC 282, RDW 19,4, trombo 403, doplněň UZ břicha, tam splenomegalie 15 cm vel. sleziny), p...
Pancytopénia u pacientky s CLL
Ide o 55-ročnú pacientku s beta talasémiou minor, liečenú na artériovú hypertenziu, diabetes mellitus 2. typu na intenzifikovanom inzulínovom režime. V 06/2023 jej bola diagnostikovaná chronická lymfocytová leukémiá, CLL IPI 1 nízke riziko, Rai 0, Bi...
Dobrý den,
jde zatím o klinicky nevýznamnou leukopenii s hraniční neutropenii, která se často vyskytuje souběžně nebo po infekci, často virové. Doporučil bych kontroly, odebrat virologii (vč. dostupných PCR testů) a zejména doplnit mikroskopický diferenciální rozpočet. Vyšetření hematologem při dalším zhoršování nálezu.