Srdečně zdravím, mám dotaz ohledně interpretace KO difer., který mi odeslala pracovní lékařka ?!? - pac. 10_1977 profesionální hasič - klin. zcela bez potíží - zcela bez B příznaků či jiných celk. potíží...., v KO má nadlimitní počet nezralých metamyeloctyů - viz přiložený soubor - je nutné pac. více hematol. odborně došetřovat?? Děkuji. mnohokrát.
Přílohy:
Reakce: 3
Dobrý den,
mám pocit, že jde stále o počítačový diferenciální rozpočet, jsou v něm desetiny. Obvykle se diferenciál počítá na 100 buněk a desetiny tam pak nejsou. Doporučil bych tedy zopakovat odběr a vyžádat si mikroskopický diferenciál odečtený laborantem, ne počítačem krvinek.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Mooc děkuji za odborné vyjádření a komentář, jsem s pozdravem.
Tazatel byl s doporučeními spokojenRozumím, že jsou v diff. uvedeny jen ty elementy, které byly zachyceny. Je-li 2,8 % metamyelocytů při normálním počtu leukocytů, může jít o následek nějaké infekce. Zatím bych jen cca po měsíci zkontroloval... Jak píše Prof. Faber, je dobré vědět, jak ta laboratoř dojde k výsledkům a zda diferenciál má i optickou kontrolu laboranta, anebo je nekontrolovaným produktem automatu.
Další případy
Erytrocytoza
Ráda bych poprosila o hematologické konzilium u 49letého pacienta, bližší anamnestické a laboratorní údaje viz níže, u kterého byla nyní při preventivní prohlídce v krevním obraze zjištěna elevace hemoglobinu a erytrocytů (erytrocytóza). Kontrolní od...
Polyglobulia
Dobry den ctene kolegium, chcela by som sa spytat, ako Vy postupujete u pacientov, ktorý majú polyglobuliu, pričom nemajú potvrdené myeloproliferativne ochorenie. Ide o pomerne mladého pacienta chronciký abuzer nikotínu i ked tč. "elektronické " ciga...
Trombocytosa
Žena 39 let v rodinné anamnese rodiče i jejich sourozenci diabetes, l sestra diabetes, OA: kuřák 12/denně, vegetarián, diabetes mellitus od roku 2024 dyslipidemie, varixy bilat, migreny, obesita NO: od roku 2015 trvale kolísání hodnot trombocytů nad...
Ke správné interpretaci by bylo potřeba doplnit také jaké jsou hodnoty(počty) myelocytů a promyelocytů event. blast.elementů při mikroskopickém vyšetření KO. Proč jsou hodnoceny pouze počty metamyelocytů ?