Z oboru pro lékaře

Chronická lymfocytární leukemie (CLL) je onemocnění s mimořádně různorodým klinickým průběhem. Diagnostiku a léčbu je nutno individualizovat s přihlédnutím k věku, celkovému stavu, přidruženým chorobám a cílům léčby. V posledních letech přibyly zásadní poznatky týkající se posouzení prognózy i léčby. Zavedení cílených perorální inhibitorů signálních drah (ibrutinib, idelalisib a venetoklax), představuje revoluční zlepšení osudu nemocných s CLL; výsledky nových klinických hodnocení s dopadem na běžnou klinickou praxi přibývají dosud netušenou měrou. Aktualizovaná doporučení si přečtěte ZDE.

Od nového roku 2022 dojde k zásadní změně podmínek pro vznik nároku na ošetřovné a zejména dlouhodobé ošetřovné, a to díky dlouho očekávané novele zákona o nemocenském pojištění. Tato novela přináší vítané změny, které vedou k rozšíření možnosti získání nároku na dávku, a to primárně za účelem zpřístupnění péče o blízké. Praxe totiž ukázala, že v současné době na dlouhodobé ošetřovné bohužel nedosáhnou například ošetřovatelé nebo rodiny onkologicky nemocných, pacientů v paliativní péči a nevyléčitelně nemocných. Všechny změny přinášíme v krátkém článku.

Zveme Vás ke studiu kurzů s hematologickou tematikou prostřednictvím elektronické univerzity EUNI.cz.
Studium e-learningových kurzů je na EUNI.cz zcela zdarma. Vzdělávací kurzy jsou akreditované, což znamená, že po úspěšném absolvování závěrečného testu máte příležitost získat kredity od ČLK. Seznam kurzů najdete na jednom místě, a to v sekci s názvem Onemocnění krve a krvetvorného systému. Stačí kliknout ZDE.

Novela zákona o veřejném zdravotním pojištění představuje nejrozsáhlejší změnu tohoto zákona za posledních 15 let a přináší řadu klíčových změn, které by neměly uniknout Vaší pozornosti. Mezi cíli této komplexní novely totiž bývá na prvním místě zmiňováno zpravidla zvýšení dostupnosti hrazených služeb, zejména dostupnosti vysoce inovativních léčivých přípravků a léků pro vzácná onemocnění (tzv. orphan drugs). Podrobnosti k tomuto tématu i přehled dalších změn a novinek si nenechte ujít ZDE.

Objev vědců z institutu CEITEC Masarykovy univerzity a lékařů z Fakultní nemocnice Brno by mohl objasnit účinnost odpovědi na extrémně drahou personalizovanou léčbu onkologických pacientů. Tým totiž objevil nový dosud neznámý epigenetický mechanismus zodpovědný za snižování hladiny antigenu CD19, který je zcela zásadní pro účinnou vazbu geneticky upravených buněk CAR-T. Ty se využívají k boji proti rakovině, když jiné léčebné metody nefungují. Přečtěte si podrobnosti.

O tom, že hlavním cílem a přidanou hodnotou konzultačního a vzdělávacího projektu HEMATOonkologie.cz je second opinion, sdílení případů a rychlá zpětná vazba, není pochyb. Seznamte se však detailně s fungováním projektu, členy kolegia i názory lékařů, kteří už konzultaci využili. Vše najdete v krátkém videu. 

Hezký poslech. Jsme tu pro Vás!

Za Vaši pozornost stojí 2minutové video, které vysvětluje, proč je on-line konzultace na HEMATOonkologie.cz výhodná. Ptát se můžete na celou řadu hematoonkologických diagnóz. Stačí vyplnit jednoduchý formulář. Věříme, že tuto možnost využijete, stejně tak jako mnoho Vašich kolegů. Ověřujeme, že jste lékař, ale Vaše jméno ani pracoviště nikde neuvádíme. Objevte i další výhody. Zaposlouchejte se do krátkého videa. Jsme tu pro Vás!

ASH (American Society of Hematology) Image Bank je webová knihovna fotografií, která nabízí komplexní sbírku obrazů týkajících se široké škály hematologických témat. Jde o veřejný web, který nabízí jak členům ASH, tak i celé hematologické komunitě vysoce kvalitní hematologické fotografie. Nově přepracovaná ASH Image Bank obsahuje více než 2100 obrázků, přičemž nové obrázky jsou průběžně doplňovány. Více ZDE.

Výzkumný tým složený z vědkyň a vědců z výzkumného institutu CEITEC Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno, pod vedením profesorky Šárky Pospíšilové, objasnil klinický význam mutací v klíčovém nádorovém supresoru s označením TP53, který je ústředním obráncem buněk před rozvojem rakoviny. Tato převratná vědecká práce, na jejímž vzniku mají významný podíl především první autorky Jitka Malčíková a Šárka Pavlová a tým lékařů pod vedením profesora Michaela Doubka, vznikla díky dlouhodobé spolupráci vědeckých týmů z výzkumného institutu CEITEC Masarykovy univerzity a z Interní hematologické a onkologické kliniky FN Brno a Lékařské fakulty MU. Vědecká práce byla publikována v nejprestižnějším hematologickém odborném časopise Blood, jehož Impact Faktor je 17,7. Přečtěte si celý článek.

V epizodě tohoto podcastu představíme studii u pacientů se srpkovitou anémií, kteří měli abnormální retenci mitochondrií v cirkulujících červených krvinkách a zvýšenou mitochondriální DNA v plazmě. Dozvíte se více o osudu klonů FLT3-ITD u pacientů s AML léčených midostaurinem a podíváme se na studii, která poprvé ukazuje, že vybraným starším pacientům s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem prospívá úprava standardní léčby.
Za jakých podmínek? Dozvíte se z podcastu ZDE.

Paliativní medicína je oficiální časopis České společnosti paliativní medicíny a tento podcast přináší rozhovory s autory článků. Šéfredaktorka časopisu Kateřina Rusinová se ptá na to, co se do článků nevešlo, a na nejdůležitější témata v současné paliativní medicíně. Podcasty přinášejí zajímavé rozhovory nejen o paliativní sedaci, sebepéči lékařů v době covidové a postcovidové, krizové intervenci, ale také o managementu symptomů u pacientů s COVID-19, nebo o symptomatické léčbě úzkosti. Podcasty si poslechněte ZDE.

Další užitečné informace o problematice paliativní medicíny najdete na www.paliace.cz.

Seznamte se s aktuálním pohledem na „watch and wait“, přístup pečlivého sledování nemocných s lymfomy. V článku je diskutována problematika B-lymfomů. Na rozdíl od agresivních B-lymfomů, které jsou potenciálně kurabilní a u nichž je indikováno časné zahájení léčby, patří indolentní B-lymfomy, které jsou často diagnostikovány v pokročilých stadiích, k nevyléčitelným onemocněním. Opakovaně relabují/progredují a s počtem léčebných linií se doba do jejich rekurence zkracuje. V době diagnózy je tedy třeba stanovit, zda je vůbec léčba indolentních B-lymfomů indikována, protože vybraná skupina nemocných může profitovat z pouhé observace (přístup „watch and wait“) i několik let, než se objeví zjevná progrese lymfomu. Celý článek si přečtěte ZDE.