Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Homozygot PAI-1

Trombóza a hemostáza
19. 11. 2025

Dobrý den, mám 35letou zdravou pacientku, která dle anamnézy má potvrzenou homozygotní mutaci PAI-1 (dle výpisu nutno zajistit LMWH při zátěžových situacích - proč byla pro toto vyšetřována, nevím - v mé péči je pouze krátce). Nyní je v plánu hysteroskopie v CA - mám jí nasadit LMWH před operací? Velmi děkuji za radu.

RA: otec hypothyreoza; matka DM II, hiátová hernie, psoriaza; bratr, sestra zdraví, 2 děti - syn hypotyreoza, bratr matky ca.slinivky, sestra matky srdeční vada. v rodině HT 0, DM +, ICHS 0, CMP 0, TEN 0, malignity + OA+Dg: - tromobofilie PAI-1 - homozygot - nutno zajistit LMWH při zátěž. situacích - mírná dyslipidémie dle lab. 10/23 Operace: st.p. operaci levého kolene pro vyosení čéšky 2010, 2011 Úrazy: 0 Bezvědomí: 0, Záchvatovité onemocnění a křeče: 0, Psychiatrická léčba: 0 Dispenzarizace: 0 SA: žije v RD s rodinou, projektový manažer; vystudovaná právnička AA: kontaktní alergie na rostliny, léková sine GA: 2x fyziologický porod, menzes pravidelné, HAK O, gynekologické obtíže O, pravid. kontroly +, prsa kontrolována. FA: - Abusus: nekuřačka, alkohol příležitostně, návykové látky neguje

Sdílet

Reakce: 2

Nejedná se o trombofilni stav. Operace a výkony zajistit dle standartnich zásad

Není sice uvedeno o jaký polymorfismus se jedná, ale ani to není z hlediska trombofilních dispozic důležité a souhlasím s prof. Dulíčkem.

Další případy

Hematolog

Dlouhodobá hormonální terapie a trombofilie

Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně specifického případu i s ohledem na obecné řešení. 20letý pacient s opakovaně potvrzenou elevací FVIII kolem 200-250 % (taktéž v rodině - matka, sestra i sourozenci matky; matka prodělala TEN; z toho důvodu i...

5 8. 1. 2026 Číst více
Hematolog

Jaká je nejlepší antitrombotická léčba u pacienta po opak. TEN

Dobrý den, prosím o radu u tohoto pacienta: 74 letý muž, od r. 2019 profylakticky Eliquis 2,5 1-0-1 jako samoplátce (st.p. opak. TEN - 2015 HŽT L bérce + PE, 2018 PE) + trombofilie negat. 2018 (genetika, proteiny C a S, FVIII, antifosfolipid. PL), v...

3 7. 1. 2026 Číst více
Hematolog

Provokovaná plicní embolie a "náhodný" záchyt pozitivity LA, APA, mutace genu pro prothrombin

Dobrý den, velice ráda bych se zeptala na názor kolegia: Aktuálně 50-letá pacientka, která prodělala oboustrannou plicní embolii, low risk, flebotromboza VFS, VPO , VVTP a VVfib l. sin, v r. 2022 tzn. ve svých 47-letech provokovanou operačním výkonem...

4 5. 1. 2026 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.