Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli má smysl došetřovat hraniční travjici leukopenii a neutropenii u asymptamt. jedince. Bez rizikové anamnézy. Je to muž 38 let BMI 21.13, pracuje jako programátor, žije s rodinou. FA:0 Hodnoty v case: 6/2023 leu 3.71, neutr abs 1.96*10-9, Hb 129, 8/2023 FW 25, leu 4.22, Jb 132, neutr abs 1.87*10-9, 11/2025 leu 3.77 neutr abs 1.63*10-9, Hb 135. Děkuji moc.
Reakce: 4
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji mnohokrát.
Tazatel byl s doporučeními spokojenSouhlasím s dr.Konířovou, ještě by bylo vhodné získat anamnézu, zda se nějaké změny projevily už v dětství a v dospívání a v rodině, vzácně by mohlo jít o nějakou lehčí formu vrozeného selhání krvetvorby, jež se právě může projevit až mezi 30.-40.rokem věku.
Určitě souhlasím s kolegy, že došetření je vhodné. Proč má zvýšenou sedimentaci?
Souhlasím s kolegy výše, na vrozenou záležitost bych taky myslel, předpokládám, že pacient neužívá nějakou medikaci, která by mohla mít vliv na počet krvinek, včetně některých módních psychostimulancií oblíbených v jeho věkové kategorii.
Další případy
PRCA pri infekcii parvovirusu B19?
Prosím o konzultáciu k prípadu 28ročného pacienta s anamnézou opakovaných infekcií vyžadujúcich liečbu ATB (na prelome rokov 2023/2024). Pac. od 04/2024 s ťažkou anémiou NN (Hgb 63 g/L) s retikulopéniou (Ab ret. 5 x10 9 /L) a lymfopéniou (Ab Ly 0,4 x...
Anémie makrocytrání z nedostatku vit B12
Dobrý den, chtěla bych požádat o konzultaci stran dalšího léčebného a vyšetřovacího postupu u 78leté pacientky s makrocytární anémií z nedostatku vitaminu B12. Pacientka udává váhový úbytek 10kg v posledním roce, vertigo, nejistotu při chůzi, byla vy...
Těžká sideropenická anemie u dospívající dívky
Dobrý den, ráda bych poprosila o konsultaci. Dospívající dívka, r. 2011, menarche 2/2024, cyklus cca 1 rok nepravidelný, delší, poslední cca 4měsíce menses pravidelně, dle matky krvácí přiměřené, spíše méně. V rámci kontrolních odběrů (familiár. hype...
Dobrý den, pacient má krom lehké leukopenie/neutropenie i hraniční hodnoty hemoglobinu + leuko/netropenie přetrvává v čase, takže se nebude jednat o změny např. po virové infekci, takže bych nějaké základní došetření doporučila - určitě manuální diferenciál (nátěr periferní krve) pokud nebyl, retikulocyty, parametry štítné žlázy (TSH), screening autoimunit a chronických infekcí (HIV, hepatitidy, herpetické viry,...) a pokud je větší objem ery (MCV), tak i např. hladiny B12 a kys. listové.