Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Suplementace B vitamínů při polyneuropatii po CHT u onkologických pacientů

Podpůrná terapie a paliativní péče
8. 1. 2025
» Přehled případů » Podpůrná terapie a paliativní péče » Suplementace B vitamínů při polyneuropatii po CHT u onkologických pacientů
Vážení kolegové, mám velmi obecný dotaz. Jako neurologové jsme byli učeni o kontraindikaci podávání vitamínu B12 u onkologických pacientů. Vzhledem k tomu, že přibývá pacientů s polyneuropatií při/po onkologické léčbě a že jsou možnosti jejího farmakologického ovlivnění stále velmi omezené, bych se chtěla zeptat, jestli kontraindikace nebo nedoporučení suplementace vitamínu B12 stále platí a případně v jaké fázi onemocnění? Je možné bezpečně podávat např. Milgammu pacientům po ukončení léčby/v remisi/případně považovaným za vyléčené? Děkuji.
Sdílet

Reakce: 2

Dobrý den
Dostatek vitaminu B12 je nezbytný pro správnou funkci a hlavně regeneraci buněk.
a) hemato-onkologický pacient v remisi onemocnění - není důvod proč bychom měli kontraindikovat podání vit. B12. Tedy podávat.
b) pacient s hemato-onkologickým onemocněním v aktivní léčbě a deficitem vit. B12 - potřebují doplnit zásobu vitaminu, protože jinak nedojde k regeneraci poškozených tkání a není funkční regenerace krvetvorby. Totéž jistě platí i v onkologii.
c) Onkologický pacient s normální hladinou vitaminu B12 a současně probíhá onkologická terapie a současně je neurologická indikace k podání vit. B 12. Zde bych si položil otázku zda se jedná z neurologického hlediska o zásadní léčebný přístup, který má zásadní léčebný efekt v neurologické indikaci. Pokud ano tak bych se nebál podat vit.B 12. Nicméně považuji podání léčby při normálních hladinách vit. B12 za zbytečné.

Děkuji za dotaz, je častý,
Plně souhlasím s prof. Žákem

marek trneny

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Dobrý den, moc děkuji za Vaše odpovědi a vážím si Vašeho času a pomoci. S úctou.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Hematolog

Jak představujete paliativní tým?

V nemocnici paliativní tým působí, ale pacienti mají strach z toho, když by za nimi měl přijít, bude to znamenat konec naděje. Jak představujete paliativní tým? Děkuji.

9 28. 6. 2023 Číst více
Hematolog

Jak komunikovat pacientovi zprávu "ukončuji specifickou hematoonkologickou léčbu"?

Dobrý den, nemáte prosím nějaké tipy z praxe, jak komunikovat pacientovi zprávu "ukončuji specifickou hematoonkologickou léčbu"? Děkuji.

7 22. 3. 2023 Číst více
Hematolog

Zkušenosti s paliativními týmy na hematoonkologických pracovištích

V mnoha nemocnicích pracují nemocniční paliativní týmy, jaké je jejich místo a účel, jaké jsou s nimi zkušenosti na hematoonkologických pracovištích? Děkuji za odpověď.

9 24. 2. 2023 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.