Reakce: 2
díky za dotaz. Já bych vše považoval za vyřešené. Pokud je to EMP v tonsile, která je extirpována (a není zcela jisté, zda se o EMP jedná), samotná operace by měla být kurativní postup a dále bych jen pac.sledoval (tím myslím, že není nutná adjuvatní aktinoterapie)
Další případy
Richterova transformace a infiltrace plasmocytomem v kostní dřeni
Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu u 73letého pacienta - Richterova transformace z B-CLL do DLBCL tenkého střeva (var. centroblastická, GCB-like imunofenotyp, bez double exprese) + infiltrace dřeně plasmocytomem - dg. z biopsie tenkého střeva a...
Kdy odeslat k hematologickému vyšetření
Vážené kolegium, ráda bych se poradila ohledně pacientky, roč. 1952, která je v mé dispenzární péči pro polyartralgie. V rámci vstupního vyšetření byla 3/24 zachycen v ELFO nález 2 atypických gradientů - v beta frakci IgA Kappa (7,2 g/l), v gamma fra...
Lokalizovaná forma myelomu
Dobrý deň, vážené kolegium, ak môžem chcela by som Vás veľmi pekne poprosiť o radu, ako ďalej postupovať. Jedná sa o 69-ročnú pacientku s art. hypertenziou 3st., DM2 na diete, s manifestnou osteoporózou na liečbe denosumabom, st.p. fr. L3,4,5 - kyfop...
Dobrý den,
to je trochu komplikované, rozhodně bych navrhl nechat histologii ještě jednou revidovat, protože nález se zdá být v kontextu intenzivní aktinomykózy nejistý. Akumulace plazmocytů jsou v místě chronického zánětu běžným jevem a netroufl bych si to jen takto uzavřít jako malignitu. Úplně se přiznám, že nevím co v histologii znamená "pravděpodobnost 2", naši patologové to nepoužívají. Tedy zcela jistě revize histologie na 1. místě.