Prosím o konzultaci u pacienta, muž, 75 let. OA: léčen pro hypertenzi, sledován na urologii pro BHP, mírná hyperurikemie dle lab 11/2022, plicní vyšetření - prevence ca plic u kuřáka bpn 5/2022, KSK 2022 - hyperplastický polyp histol benigní Operace: st.p. odstranění spinocelulárního karcinomu pravého stehna 11/2022 - disp dermatologie FA: Omnic, Prestarium Neo 5 1-0-0, AA:0 NO:má asi 5 týdnů vyrážku na nohou a rukou, nebolí nesvědí, lokalizace stěhovavá, nejvíce na holeních DK, postupně se rozšiřuje, nyní i na předloktích, vhledem susp petechie, lividně zbarvené tečky velikosti špndlíkové hlavičky, četné. Teploty nemá, v noci se nepotí, jiné obtíže neudává. Dle ELFO elevace gamaglobulinu viz přiložená LZ. Jinak lab bez významné patologie.
Přílohy:
Reakce: 1
Další případy
Mladý pacient rezistentný na nilotinib
25 ročný pacient je sledovaný od 2/2023 s dg. CML, Ph pozit., bcr/abl pozit., typ transkriptu b2a2. Po iniciálnej cytoredukčnej liečbe hydroxyureou sme od 17.2.23 zahájili liečbu 2.generačným TKI nilotinibom v štandardnej dávke 600mg. Liečba musela b...
MPO + oční komplikace (AION)
Dobrý den, vážené kolegium, chtěla bych poprosit o konzultaci. Pacientka r. 62 u nás léčena s MPO typu PV, JAK 2 pozit - v 1. linii léčena hydroxyureou + venepunkce + ASA. V 2/26 pac. hospit. pro krvácení z žalud. vředu (vstupně Hb 93) - vysazena hyd...
Ako dalej?
Dobrý deň všetkým prajem, dovoľte mi prosím obraítiť sa na Vás s opakovanou konzultáciu pri JAK2+ myelofibroze a potvrdenou alergickou reakciou na lieky. - V súčasnosti 52 ročný muž, liečeny od r 2007! Uvodne vedeny ako esenciálna trombocytemia, nesk...
Dobrý den, doporučil bych doplnit stanovení volných lehkých řetězců, beta2mikroglobulin. Jako další krok vzhledem poměrně značné hladině paraproteinu byl doporučil provést tzv. low-dose CT skeletu k vyloučení osteolytických lezí a sternální punkci s průtokovou cytometrii k vyloučení exanze plasmocytů. Píšete, že ostatní laboratorní výsledky jsou v normě, ale asi jste je neposílal (Ca, kreatinin, renální funkce, moč chem,sed, odpad bílkovin v moči,...)