Dobrý den, muž z Indie, 27 let, při vstupní prohlídce v krevním obraze erytrocyty 5,94 10^12/l; HGB - hemoglobin: 156 g/l; MCV - stř.obj. ery.: 80,1 fl; MCH - barvivo ery.: 26,3 pg; RDW - distr. křivka ery.: 13,1 %; PLT - trombocyty: 416 10^9/l; MPV - stř. obj. trombo.: 11,3 fl, bez jiné patologie, v biochemii vše v normě - metabolismus železa, B12+9, štítná žláza, CRP, revmatoidní faktor, renální i jaterní parametry, pouze LDL cholesterol 3,3; v anamnéze: s ničím se neléčí, v rodině se nikdo neléčí, byla suplementace železa na měsíc poté kontrolní odběry, kde stále mikrocyt: MCV - stř.obj. ery.: 80,4 fl(82-98); MCH - barvivo ery.: 26,2 pg, proveden krevní nátěr: morfologie leu, ery i trombocytů beze změn.
Má smysl takového pacienta (mladý, zdravý, bez anémie, bez obtíží, jiné patol.nejsou) odesílat na hematologické vyšetření? Děkuji Vám!
Reakce: 3
Souhlasím s panem profesorem.
Také souhlasím
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji moc za názory, velice rychlá odezva, pomohlo mi v rozhodování, zda pacienta poslat na hematologii či nikoli.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Normoblasty
Dobrý den, mám dotaz na výsledek diferenciálu u pacientky 39 let, léčené s roztroušenou sklerózou a depresivní poruchou. Přítomny normoblasty v abs. počtu 0,02, neutrofily 0,365, bazofily 0,017, lymfocyty 0,17. V kontrolním odběru s odstupem měsíce b...
Leukopenie
Vážené kolegium, prosím o Váš názor na záchyt leukopenie u 50letého dosud zdravého muže bez obtíží, nekuřáka, u kterého jsme 2x zachytili nižší počet leukocytů. Přikládám odběry z 18.6.2025 Biochemie Bilirubin celkový: 15,1 µmol/L; AST: 0,57 µkat/L;...
3.linie T-LGL
Dobrý den, ráda bych požádala o konzultaci ohledně dalšího terapeutického postupu u pacienta s T-LGL leukémií. Jedná se o 38letého muže, bez závažnějších komorbidit, fyzicky aktivního, který byl diagnostikován s leukémií z velkých granulárních T-lymf...
U nemocného je pravděpodobné, že může být přítomna vrozená porucha tvorby Hb, nejspíše thalasemie, je nutno probést elfo Hb /provádí ÚHKT/, nejlpe přes Vašeho hematologa.