Dobrý den, vážené kolégium, prosím o interpretaci nálezu - u pacienta v rámci preventivní prohlídky ve výsledcích trombocytopenie, dle labor. se však jedná o pseudotrombocytopenii, (při morfologickém hodnocení nátěru periferní krve shluky trombocytů, které ovlivňují hodnotu stanovenou analyzátorem). V kontrolním odběru s citrátem hodnoty normální.
Hodnoty přikládám: Leukocyty: 6,66 10^9/L; Erytrocyty: 5,08 10^12/L; Hemoglobin: 154 g/L; Hematokrit: 0,459 l/L; MCV: 90 fl; Trombocyty: 81 10^9/L(150-400); MCH: 30 pg; MCHC: 337 g/L; RDW: 14,2 %; Trombocyty změřené z citrátu - 169. Pacient subjektivně drobné petechie na DKK.
Jak klinicky závěžná je prosím zmiňovaná pseudotrombotizace? Děkuji předem za radu.
Reakce: 2
Dobrý den, co píše kolega doc. Blatný je naprosto pravdivé. Není co dodat.
Další případy
Protein C a S
Dobrý den. Pacientka ve 31.tt gravidity prodělala TIA. Ještě za gravidity zjištěno lab snížení proteinu C a S, po ukončení šestinedělí (stále kojí) provedena kontrola, PC 61% (v 31.tt 42 %) a free PS 83% (31.tt 43%). Medikuje Clexane 0.4 ml 1x denně....
Tromboza v. portae
Pekne pozdravujem vazene kolegium, chcela by som sa spytat na Vas nazor na antikoagulacnu liecbu NOAKOM trombozy v. portae vs. v terene Ci hepatis . 1. Prosim je indikovana dozivotna liecba NOAKOM u pacientky s Ci hepatis, portalnou hypertenziou (spl...
CALR positivní ET x gravidita
Vážené kolegium, mám mladou pacientku (32 let) s CALR positivní ET, v minulosti léčena anagrelidem a pro netoleranci interferonem. Nyní v rámci úsilí o graviditu léčba přerušena, od té doby dochází k postupnému vzestupu thrombo - poslední hodnota je...
Pěkný den. Jak správně píšete, jedná se o pseudotrombocytopenii, tedy falešné snížení počtu destiček. Tento stav je jen a pouze laboratorním nálezem a nemá klinický korelát Je způsoben reakcí destiček s EDTA ve zkumavce. Při použití citrátu nebo tzv tromboexactu je nález normální. Pacient není ohrožen ani krvácením, ani trombosou. Popisované drobné petechie nejsou způsobeny tímto nálezem. Jediný výstup je, že by se uněj v budoucnu měl KO kontrolovat např právě odberem do citrátu. O pacienta se kvuli tomuto nálezu není třeba obávat.