Dobrý den, vážené kolégium, prosím o interpretaci nálezu - u pacienta v rámci preventivní prohlídky ve výsledcích trombocytopenie, dle labor. se však jedná o pseudotrombocytopenii, (při morfologickém hodnocení nátěru periferní krve shluky trombocytů, které ovlivňují hodnotu stanovenou analyzátorem). V kontrolním odběru s citrátem hodnoty normální.
Hodnoty přikládám: Leukocyty: 6,66 10^9/L; Erytrocyty: 5,08 10^12/L; Hemoglobin: 154 g/L; Hematokrit: 0,459 l/L; MCV: 90 fl; Trombocyty: 81 10^9/L(150-400); MCH: 30 pg; MCHC: 337 g/L; RDW: 14,2 %; Trombocyty změřené z citrátu - 169. Pacient subjektivně drobné petechie na DKK.
Jak klinicky závěžná je prosím zmiňovaná pseudotrombotizace? Děkuji předem za radu.
Další případy
Feritin elevace
Vážení kolegové, obracím se na Vás ohledně pacienta, kde opakovaně vysoké hodnoty Ferritinu. Nyni 10/206 985ug/L, predtim 6-7/2024 689-614. FE , volou vazebni kapacitu ma v normě, celková vazební 47.9, transferin, sTfR, saturace transferinu v normě,...
Povrchová tromboza PHK po kanylaci
Dobrý den, předem se omlouvám za nejspíše banální dotaz - ale rady kolegů se liší /3 kolegové - 3 různé názory/. Mám pacientku 48 let, které po kanylaci žíly v loketní jamce se rozvinula povrchová tromboza PHK. Je to již 3. týden (ke mně přišla až v...
Antikoagulační profylaxe při terapii estrogeny při antifosfolipidovém syndromu minimalizaci rizika trombembolie
Vážené kolegium, ráda bych se vás zeptala na názor stran hormonální léčby dysfunkčního menstruačního krvácení u pacientky s myomem s antifosfolipidovým syndromem resp. medikace estrogeny, gestageny… Jedná se 44letou pacientku s antifosfolipidovým syn...
Reakce: 2
Pěkný den. Jak správně píšete, jedná se o pseudotrombocytopenii, tedy falešné snížení počtu destiček. Tento stav je jen a pouze laboratorním nálezem a nemá klinický korelát Je způsoben reakcí destiček s EDTA ve zkumavce. Při použití citrátu nebo tzv tromboexactu je nález normální. Pacient není ohrožen ani krvácením, ani trombosou. Popisované drobné petechie nejsou způsobeny tímto nálezem. Jediný výstup je, že by se uněj v budoucnu měl KO kontrolovat např právě odberem do citrátu. O pacienta se kvuli tomuto nálezu není třeba obávat.
Dobrý den, co píše kolega doc. Blatný je naprosto pravdivé. Není co dodat.