25letý muž minulé léto po návratu z dovolené z Chorvatska (autem) resuscitován pro oběhovou zástavu při masivní plicní embolii. Trombofilní stav Leiden u jeho sestry, u samotného pacienta trombofilní stav neprokázán. Po oběhové zástavě pomalá rekonsvalecence s residuálními nálezy - viz dg. Vyvolávající momentem byla pravd. dlouhá cesta autem, raději prolongovat antikoagulační léčbu např. apixaban 2x2,5mg? Děkuji.
Trombembolická plicní nemoc - mimonemocniční oběhová zástava při plicní embolii 9.7.2023, PEA,ROSC do 12min - akutní cor pulmonale, systémová trombolýsa - positivní Leidenská mutace u sestry, sám pacient negativní na trombofilní stavy. Posthypoxická encefalopatie - occipit. ischemie bilat, ischemie basálních ggl, centrální slepota - pozdní posthypoxický myoklonus v.s. - recid.uroinfekce, delirium za hospit., Hypovitaminosa D Koxartrosa L kyčelního kloubu, v.s dysplazie Stop kuřák od 7/2023
Reakce: 2
Apixaban v této dávce s ohledem na dobu od události je jistě dobrá volba. Určitě min 2 roky antikoagulace a otázkou je, zda ne i déle. Nepíšete o získaných risicích TEN, napž APS či dalších, ale to jste asi také vyšetřovali... Pěkný den JB
Další případy
Trombofilní stavy - existují doporučené postupy?
Dobrý den, tímto bych se na Vás ráda obrátila s následujícími 2 dotazy. Mojí první otázkou je, zda existují doporučené postupy stran ovlivnění délky antikoagulační terapie u pacientů se zjištěným vrozeným trombofilním stavem, event. i vliv opakované...
Mladá pac. s přetrvávající trombozou splavů po roce antikoagulační terapie
Pac. ročník 1992, st.p. tromboze sinus transversus a sinus sigmoideus vpravo, bez lateralizace - neurologem zahájena terapie Pradaxa 150mg 2xD, po 6 měsících kontrolní MR mozku, kde došlo ke kompletní rekanalizaci P sinus transversus, ale v sinus sig...
81letá žena: JAK2 V617 + MPN manifestovaná portomezenterickou trombozou
Vážené kolegium, prosím o radu: 1. zda a v jakém čas. horizontu opakovat angioCT břicha? 2. jak dlouho ponechat pac. na plné antikoagulační léčbě při hematologické remisi s/bez kontrol.angioCT břicha? redukce dávky Eliuqisu na 2,5 mg 1-0-1? úhrad.pod...
Jednoznačně dlouhodobá OAT ideálně Apixaban 2x2,5 mg.