Dobrý den, u pacientky - OA: st.p. TTE pro CA thyroidey 2021, FA: Euthyrox byl v rámci lab. 02/25výsl. lab. - KO+diff v normě, jen neutrofily 0,44 (0,45-0,7), granulocyty mladé 0,012 (0-0,005) - po virozev.s. Kontrola 04/25 vyšetření zjištěna opět mírná neutropenie - KO + diff - v normě, jen neutrofily 0,37 (norma 0,47-0,70) - x absolutní počet v normě, monocyty 0,11 (absolutní počet v normě) popsány lymfocyty s nepravidelným okrajem cytoplazmy subj. udává občasné bolesti kloubů.
Jaký je prosím ev. další postup, vzhledem k popsaným morfologickým změnám leukocytů a absolutních počtech v diferenciálu v normě - je vhodné např. revmatologické vyš....? Moc děkuji.
Reakce: 2
Souhlasím s prof.Kozákem.
Další případy
Těžká sideropenická anemie u dospívající dívky
Dobrý den, ráda bych poprosila o konsultaci. Dospívající dívka, r. 2011, menarche 2/2024, cyklus cca 1 rok nepravidelný, delší, poslední cca 4měsíce menses pravidelně, dle matky krvácí přiměřené, spíše méně. V rámci kontrolních odběrů (familiár. hype...
Změny v dif. rozpočtu leukocytů
Vážení kolegové, prosím o zhodnocení závažnosti odchylky v rozpočtu leukocytů u jinak zdravého mladíka - 20 let. Změny jsou v čase proměnné, nejdříve byla význ. eosinofilie, nyní neutropenie s lymfocytózou. Stačí prosím další kontrola cca za 3-6 měs...
Anémie, trombocytoza, elevace D.dimerů - v rámci zánětu?
Dobrý den, dovoluji si se na Vás obrátit z pozice ošetřujícího lékaře a zároveň kamarádky své pacientky ročník 1969, u které si v současnosti již moc nevím rady, kterým směrem se dále v diagnostickoterapeutickém postupu ubírat. Veškeré informace (ana...
Dobrý den, nenašel jsem údaje o věku pacientky a zánětlivých markerech, takhle to vypadá na spíše reaktivní změny po udávané viróze. U starší pacientky s kloubními obtížemi a relativní neutropenií bych z hematol. hlediska myslel např. na leukémii z LGL (velké granulární lymfocyty) apod., dá se ověřit průtokovou cytometrií. Pokud jsou kloubní obtíže výrazné a omezují životní aktivity pacientky, potom je revmatologické vyšetření jistě indikované.