Žena 59 let, léčba hypercholesterolemie a osteopenie Rosuvastatin + Calcium + D vitamin 25.11. prodělala virosu, po odeznění s odstupem 3 týdnů běžná laboratoř kontrola léčby cholesterolu + nabrán krevní obraz kde reaktivní LGL lymfocyty, zhodnoceno jako reakce po infektu, kontrolní odběr za měsíc, nález prakticky bez změny zasílám ve scanu laboratorní výsledek . Prosím o konzultaci, jak dále postupovat. Děkuji.
Přílohy:
Reakce: 2
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji velice za komentář a pomoc při rozhodování zda pacientku nasměrovat na hematologické pracoviště.
Tazatel byl s doporučeními spokojen Neni znamo, jaky mela krevní obraz v prosinci (mesic po viroze) a jake mel hodnoty pred tim.
Vzhledem k mesicnimu intervalu (prosinec-leden) doporucuji ve shode s tim, co napsal prof. Doubek
- kontrolni KO+diff, prutokovou cytometrii perif. krve - s vysledky konzultovat spadove ambulantni hematologicke pracoviste.
S pozdravem dr. m. trneny
Další případy
MCL senior
Dobrý den, prosím o Váš názor na volbu léčby u pacienta roč. 1942 (tedy 84 let). Jde o nemocného s kardiálními komorbiditami s nově Dg. lymfomem z buněk pláště. Z komorbidit: Chronické srdeční selhání, HFmrEF, NYHA IV vstupně, akutní dekompenzace (2/...
Leukemizovaný CD30 negativní T - NHL s postižením kůže
Dobrý den, ráda bych se poradila, jak postupovat dále léčebně u 61letého nemocného s leukemizovaným T – NHL s dominantním postižením kůže a drobnou lymfadenopatií do 2cm v axilách a v tříslech dg 12/25. 1) Úvodem dominantní kožní postižení - celotělo...
Cytopénia u pacienta s CLL pri liečbe Ibrutinibom (I+V)
Dobrý deň, veľmi pekne prosím konzílium o radu a nápad, ako ďalej postupovať. Pacient (1970), akt. 55-ročný, s dg.B-CLL, (dg. 6/23), del 13q14 pozit. 82%, IGHV nemutovaný, Rai II/Binet B s rozsiahlou patologickou LAP. Od 20.10.25 zahájená fixná lieč...
Pacientka má neutropenii 1x10 9/l. Doporučuji provedení průtokové cytometrie a konzultovat hematologické pracoviště. Neutropenie a zvýšení LGL ale mohou přetrvávat dlouhodobě.