Žena 59 let, léčba hypercholesterolemie a osteopenie Rosuvastatin + Calcium + D vitamin 25.11. prodělala virosu, po odeznění s odstupem 3 týdnů běžná laboratoř kontrola léčby cholesterolu + nabrán krevní obraz kde reaktivní LGL lymfocyty, zhodnoceno jako reakce po infektu, kontrolní odběr za měsíc, nález prakticky bez změny zasílám ve scanu laboratorní výsledek . Prosím o konzultaci, jak dále postupovat. Děkuji.
Přílohy:
Reakce: 2
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji velice za komentář a pomoc při rozhodování zda pacientku nasměrovat na hematologické pracoviště.
Tazatel byl s doporučeními spokojen Neni znamo, jaky mela krevní obraz v prosinci (mesic po viroze) a jake mel hodnoty pred tim.
Vzhledem k mesicnimu intervalu (prosinec-leden) doporucuji ve shode s tim, co napsal prof. Doubek
- kontrolni KO+diff, prutokovou cytometrii perif. krve - s vysledky konzultovat spadove ambulantni hematologicke pracoviste.
S pozdravem dr. m. trneny
Další případy
3.linie T-LGL
Dobrý den, ráda bych požádala o konzultaci ohledně dalšího terapeutického postupu u pacienta s T-LGL leukémií. Jedná se o 38letého muže, bez závažnějších komorbidit, fyzicky aktivního, který byl diagnostikován s leukémií z velkých granulárních T-lymf...
Očkování
Mám dospělou pacientku po ALL v dětství, nyní si nepřeje žádné očkování, prý to bylo zakázáno její hematologem (zprávu nemám), že to zvyšuje riziko recidivy. Existují k tomu nějaké důkazy nebo studie? Děkuji a s pozdravem.
Primárne rezistentný DLBCL/HGBL
Dobrý deň, chcela by som sa poradiť, ako by ste postupovali ďalej ... Ide o pacienta, 1981, ktorého ťažkosti začali v 3/2025, kedy bol pre mikrocytovú anémiu ťažkého stupňa hospitalizovaný na Internej klinike, EGD vyšetrením zistená peptická ulceráci...
Pacientka má neutropenii 1x10 9/l. Doporučuji provedení průtokové cytometrie a konzultovat hematologické pracoviště. Neutropenie a zvýšení LGL ale mohou přetrvávat dlouhodobě.