Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Gravidita

Trombóza a hemostáza
11. 12. 2025

Prosím o konzultaci. Gravidní 11.týden, I. gravidita OA : heterozygot pro FII, jinak zdravá, BMI 27,7 RA: matka TEN EP Zatim nezajištěná LMWH. V plánu hematologické konzilium s delší objednací lhůtou. Jedná se o správný postup nebo již zajistit od začátku gravidity? Děkuji.

Sdílet

Reakce: 3

Je podstatné v kolika letech, jakou a za jakých okolností vznikla VTE u matky, pak se lze vyjádřit přesněji, pokud by byla asymptomatická nosička F II20210a
s negativní RA, pak je bez profylaxe VTE v graviditě a v šestinedělí. Odkaz www.CSTH.cz, kde jsou guidelines.
S pozdravem

Souhlasím s panem profesorem. Důležitý je i věk těhotné.

MUDr. Jaromír Gumulec
MUDr. Jaromír Gumulec 12. 12. 2025 12:17

Rovněž souhlasím. Pakliže k tomu nebude nutit detailní informace o VTE u matky, zahájení LMWH od počátku gravidity opravdu nutné není. Zopakuji to, co psal porof Dulíček, že jednalo li by se o asymptomatickou FII nositelku heterozygotní mutace bez relevantní OA/RA nebyla by léčena vubec. Doplnil bych tedy detaily anamnesy matky a LMWH bych zatím nezahajoval. O tom kdy a zda vubec behem gravidity či šestinedelí ji zahájit bych se rozhoval se znalostí této informace. Přeji pěkný den

doc. MUDr. Jan Blatný, Ph.D.
doc. MUDr. Jan Blatný, Ph.D. 12. 12. 2025 13:30

Další případy

Hematolog

Jak dále postupovat u pacientky s nízkou hladinou fibrinogenu a vysokými D- dimery

Dobrý den, prosím o konzultaci - dnes byla u nás v ambulanci vyšetřena 86letá pacientka. Z OA: obezita (102 kg), st.p NSTEMi IM před 8 lety, arterialni hypertenze, st.p. AE a HYE. Pacientka již 11.11-14.11 byla hospitalizována na interně pro tvorbu m...

3 25. 11. 2025 Číst více
Hematolog

77letý cirhotik s v.s.low grade MDS a krvácivými projevy

77 letý diabetik v péči hematologa od 1/2025, v úvodu HGB 75 g/l, MCV 90-100, PLT 101, WBC 3,2, v dif.rozpočtu bez signif.nálezu, dif.dg. kombinované etiologie chronické ztráty do GIT (GSK 1/25 :angiektazie; četná ložiska ronícího krvácení, KLS : ero...

6 25. 11. 2025 Číst více
Hematolog

Dlhodobá antikoagulačna liečba DOAK

Vážení kolegovia, rada by som sa na vás obrátila s prosbou o odporučenie liečebného postupu u môjho pacienta. Jedná sa o 47 ročného pacienta ktorý ako 32 ročný prekonal HŽT predkolenia so závažnou PE. Na kontrolnom VP skene po roku segmentovaný defek...

3 21. 11. 2025 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.