Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Antitrombotická profylaxe před dlouhým letem po uzávěru PFO po iCMP

Trombóza a hemostáza

5. 3. 2026

» Přehled případů » Trombóza a hemostáza » Antitrombotická profylaxe před dlouhým letem po uzávěru PFO po iCMP

Vážené kolegium, obracím se na Vás s prosbou o vyjádření k antitrombotické profylaxi u pacientky před zahraniční cestou s plánovaným dlouhým letem s přestupy (celková doba letu 17 hodin, nejdelší úsek by měl trvat 11 hodin). Jedná se o 50 letou pacientku po iCMP (s drobným ischem. ložiskem v mozečku, bez residua) v r. 2018, po uzávěru PFO Amplatzerovým okluderem v r. 2019. Manifestní HŽT ani PE v anamnéze nemá. Dlouhodobě je na ASA. Doporučili byste před cestou ještě LMWH v profylaktické dávce? Děkuji za Váš čas a odpověď. Diagnóza: CMP 2018, uzávěr FO 2019

Sdílet

Reakce: 5

Dobrý den,
Je otázkou její BMI, jinak bych jí doporučil profylaktickou dávku LMWH před cestou tam i zpět, může mít pohodlnění i Xarelto 10 mg per os či Eliquis 2,5 mg 1-0-1 při obou cestách.
S pozdravem

prof. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D. 5. 3. 2026 07:41

Souhlas s prof. Dulíčkem, navic zdůraznit i pitný režim a pohyb během letu, aby bylo zabráněno dlouhodobé strnulosti těla....

prof. MUDr. Miroslav Penka, CSc. 5. 3. 2026 09:41

Souhlasím s obema kolegy. Předpokládám, že paní bude preferovat p.o. variantu antikoagulace . Na ASA jistě zustava.

doc. MUDr. Jan Blatný, Ph.D. 5. 3. 2026 10:59

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji velice za promptní odpovědi.
Chtěla bych poděkovat za tento projekt, z mého pohledu velmi praktický a nápomocný zejména ambulantním specialistům v terénu, pro něž je často multioborová konzultace hraničních nebo komplikovanějších případů jejich pacientů složitější než pro kolegy v nemocnicích.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Děkujeme za Vaše slova

prof. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D. 6. 3. 2026 10:10

Myslím, že je to užitečný projekt pro všechny zúčastněné.....

prof. MUDr. Miroslav Penka, CSc. 6. 3. 2026 12:30

Další případy

Praktik

Trombóza a hemostáza

Petechie dolných končatín

58-ročná pacientka liečená od 16.6.26 pre popliteokrurálnu hlbokú flebotrombozu (3 týždne rivaroxaban 15mg 2x1, potom rivaroxaban 20mg 1 x denne, táto liečba stále trvá, bandážovaná), pri USG kontrole 4.8.26 rekanalizácia postihnutej žily. Asi pred t...

3 13. 10. 2026 Číst více

Kardiolog

Trombóza a hemostáza

Tromboza na centrálním katetru u pacientky na onko léčbě pro Ca prsu

Dobrý den, 59letá pacientka, u které byl v průběhu onkologické léčby pro Ca prsu zachycen trombus na hrotu zavedeného centrálního katetru. Užívala apixaban 2x5mg, nyní v redukované dávce 2x2,5mg při zmenšení trombu. Onkologická léčba ukončena, v plán...

3 6. 10. 2026 Číst více

Praktik

Trombóza a hemostáza

Trombocytóza

Dobrý den, prosím o názor na další postup u 42leté dosud zdravé pacientky s opakovaně zjištěnou výraznou trombocytózou. Pacientka bez pravidelné medikace, bez známého hematologického onemocnění. Recentně byla vyšetřena v nemocnici pro parestezie LDK...

3 29. 9. 2026 Číst více