Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Bílá krevní řada po prodělané EBV - nárůst s odstupem

Myeloproliferativní onemocnění
13. 5. 2024
» Přehled případů » Myeloproliferativní onemocnění » Bílá krevní řada po prodělané EBV - nárůst s odstupem

Dobrý den, ráda bych konzultovala parametry bílé krevní řady KOdif. Jedná se o slečnu, věk 16,5 roku, dosud vážněji nestonala, aktivní sportovkyně, rodiče lékaři. Dne 17.4.2024 vyšetřena pro uzlinový syndrom krční a povlaky na tonsilách, serologicky prokázána EBV, bez jaterní léze. Výsledky KOdif. přikládám. Projevy EBV odezněly, pac. zcela bez potíží. Dne 13.5.2024 kontrolní KOdif., kde nepatrný nárůst v parametrech bílé krevní řady, mikroskopicky popisovány: LGL lymfocyty, oj. reaktivní lymfocyty.

Prosím o radu, zda lze nález hodnotit jako přiměřený stavu po prodělané EBV a zda je výhledově ještě vhodná kontrola KOdif.? Mnohokrát děkuji.

Sdílet

Reakce: 3

Absolutní počet lymfocytů je sice hraničně zvýšen, nicméně reaktivní lymfocyty jsou pouze ojedinělé a absolutní počet neutrofilů v normě. Jde velmi pravděpodobně o doznívající projevy infekce. Jistě bude ale bezpečnější s odstupem udělat ještě jednu kontrolu.

Ano, je to přiměřené. Kontrola po cca měsíci.

MUDr. Jiří Schwarz, CSc.
MUDr. Jiří Schwarz, CSc. 15. 5. 2024 17:05

Připojuji se k názorům kolegů.

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Dobrý den, rady mi velmi pomohly, protože problematika bílé krevní řady je složitá, v primární péči nemáme dostatek zkušeností. Proto jsem velmi rádu za možnost konzultace s rychlou odpovědí. Ještě jednou děkuji.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Hematolog

49letá pac. s MPN s trombocytou,CALR+, na ANG, s metroragií

Vážené kolegium, prosím o laskavou radu, jak dále pomoci 49leté pacientce, od 12/23 vyšetřována pro trombocytozu: dle trepanu: možnost inicální fáze chron.Ph-neg.MPN s trombocytozou,na 1.m.zvažována PV(červený KO v normě,ale menstruuje),nízká hladina...

4 11. 6. 2024 Číst více
Hematolog

Detrakční syndrom

Vážené učené kolegium, pacientka s CML ve studii HALF, ukončila po 7,5 letech Dasatinib, při předposlední kontrole dodatečně přiznala, že již od chvíle snižování dávky má bolesti hlavy, na dop. paní docentky jsem jí dal Prednison, po kterém bolesti n...

2 2. 4. 2024 Číst více
Hematolog

Předoperační příprava u systémové mastocytózy

Dobrý den, ráda bych zkonzultovala jednoho pacienta r. 1980, kdy už v roce 2012 mu v Polsku diagnostikovali systémovou mastocytozu (nález v kostní dřeni, pozitivní c-KIT, anafylaxe po vosím bodnutí). Nálezy odpovídají indolentní systémové mastocytóze...

2 5. 2. 2024 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.