Dobrý den, ráda bych konzultovala parametry bílé krevní řady KOdif. Jedná se o slečnu, věk 16,5 roku, dosud vážněji nestonala, aktivní sportovkyně, rodiče lékaři. Dne 17.4.2024 vyšetřena pro uzlinový syndrom krční a povlaky na tonsilách, serologicky prokázána EBV, bez jaterní léze. Výsledky KOdif. přikládám. Projevy EBV odezněly, pac. zcela bez potíží. Dne 13.5.2024 kontrolní KOdif., kde nepatrný nárůst v parametrech bílé krevní řady, mikroskopicky popisovány: LGL lymfocyty, oj. reaktivní lymfocyty.
Prosím o radu, zda lze nález hodnotit jako přiměřený stavu po prodělané EBV a zda je výhledově ještě vhodná kontrola KOdif.? Mnohokrát děkuji.
Přílohy:
Reakce: 3
Ano, je to přiměřené. Kontrola po cca měsíci.
Připojuji se k názorům kolegů.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Dobrý den, rady mi velmi pomohly, protože problematika bílé krevní řady je složitá, v primární péči nemáme dostatek zkušeností. Proto jsem velmi rádu za možnost konzultace s rychlou odpovědí. Ještě jednou děkuji.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Nejasná elevace nezralých granulocytů
NO: Pacient (1964) s diagnozou Tu močového měchýře, invazívní uroteliální karcinom, St.p.ureteroileostomii dle Brickera. St.p.4 seriích CT CBDCA + Gemcitabin 6-8/22, St.p.radikální RT na pánev 65 Gy/35fr – 5.10.-23.11.2022, tč. udržovací terapie avel...
Venepunkce vs. terapie interferonem
Dobrý den, ráda bych poprosila o odborný názor stran léčby pacienta s polycytemia vera. Předem děkuji. Pacient nar. r.1971 (52 let) sledovaný pro polycytemia vera od r. 2016, od 2016-2022 prováděny opakované venepunkce cca a každých 1,5 měsíce. V 9/2...
Problémový žilní vstup
Prosím o konzultaci u 62leté pacientky s problémovým žilním vstupem: - stp. zavedení permcathu doprava, malfce, extrahován - stp. samovolné extrakci permcathu vlevo 11.05.24, - pokus o zavedení permcathu doprava (VJI) 5/24 - žíla nedetekována - oblit...
Absolutní počet lymfocytů je sice hraničně zvýšen, nicméně reaktivní lymfocyty jsou pouze ojedinělé a absolutní počet neutrofilů v normě. Jde velmi pravděpodobně o doznívající projevy infekce. Jistě bude ale bezpečnější s odstupem udělat ještě jednu kontrolu.