Dobrý den, stále častěji se na mě jako VPL obrací pacienti s otázkou komerčně nabízené totální plazmaferézy (TPE). Mělo by se jednat o plazmaferézu, kdy se během 4 hodin odstředí krev, plazma se odebere a nahradí roztokem albuminu. Zdravotní benefity jsou uváděné od rejuvenace po "vzkříšení z mrtvých", odstranění prozánětlivých IL, toxinů, těžkých kovů atd. O tom, zda je tato metoda účinná nechci spekulovat, spíše by mě zajímala bezpečností stránka. Jsou nějak centrifugací poškozené krevní elementy, co se stane v těle po odstranění všech IL, cytokinů, hormonů, protilátek, růstových hormonů, mineralogramu, léků atd... je tělo schopno to plne reparovat? Je substituce pouze albuminem dostatečná? Jaké jsou případně bezpečnostní rizika pro jinak zdravé pacienty nebo s mírnými komorbiditami typu hypertenze, diabetes, hypotyreóza... Garantem je jeden pan prof., což jsem vyčetla, že je výborný vědec, ale není lékař, ani nepracuje na dialyzačním centru. Děkuji za váš čas a názor.
Reakce: 2
Nema cenu psat vice nez napsal doc. Radocha. Chce to vzdy cileny dotaz na cilenou indikaci a ptoom je to hned zjevné. A zcela vedle toho stoji placeny odběr plazmy na takových centrech.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Moc vám děkuji za odpovědi. Budu pacienty tedy edukovat o presnych indikacnich kritériích teto metody. Hezký den.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Refrakterna pancytopenia po talquetamabe
Vazeni kolegovia, prosime o radu u 62 rocneho pacienta s RRMM, u ktoreho bol v ramci 4. liniovej liecby zahajeny talquetamab. Ide o pacienta s opak. extramedularnymi relapsami, aj v ramci poslednej progresie, navyse u pacienta bola vstupne pritomna l...
RRMM
50 ročný pacient s RRMM FLC kappa, štandard risk od 06/2011. V rámci 1.líniovej liečby od 11/2011 absolvoval liečbu lenalidomidom RCd + autológna TKB + udržiavacia liečba lenalidomidom, pre HŽT dočasne prerušená, kedy došlo k biochemickej progresii,...
MM dg. z resekce TU frontoorbitálně vlevo
60letá žena, dosud se léčící pouze s hypothyreozou a arterialní hypertenzí, vyšetřována pro exoftalmus a diplopii. Zjištěn TU 7x4 cm frontálně vlevo vycházející z dury nebo z kosti, prorůstající do levé orbity, frontálních dutin, intrakraniálně extra...
Dobrý den, plazmaferéza je léčebná metoda s jasně danými indikacemi dle WAA (např. zde doi.org/10.1002/jca.22043 ). Jakékoliv jiné provedení je z podstaty věci kontraindikované. Dále to nebudu rozvádět, toto nabízené je na úrovni tradiční čínské medicíny.