Mám v péči několik pacientů s PAT negativní autoimunitní hemolytickou anemií s různě dobrou odpovědí na imunosupresivní léčbu. Je v České republice nějaká laboratoř, která disponuje detailnější metodou vyšetřování nepravidelných erytrocytárních protilátek u této skupiny nemocných. V době prvního výskytu bývá svízel udělat diagnózu a odhodlat se při negativním výsledku imunohematologického vyšetření k léčbě imunosupresivy.
Reakce: 3
Je otázkou, zda u nemocných jde opravdu o PAT negativní AIHA nebo třeba o vzácnou korpuskulární anemii či o PNH, asi by bylo vhodné potvrzení na vyšším pracovišti. Jinak v ČR máme národní referenční imunohematologickou laboratoř, je v ÚHKT a vede jí dr.Písačka, kterého by bylo vhodné konzultovat, jinak velmi nízké titry protilátek, které nelze zjistit imunohematologicky, je možné někdy prokázat průtokovou cytometrií.
Dobrý den, souhlasím s kolegy, na prvním místě je určitě rozlišení zda jde opravdu o PAT negativní AIHA či jinou/neimunitní hemolýzu, stran imunohematologického vyšetření bych se jistě obrátila na laboratoř ÚHKT.
Další případy
Progrese změn v krevním obraze (leukocytóza, erytrocytóza, trombocytóza)
Važená pani doktorka, vážený pán doktor, rada by som Vás poprosila o konzultáciu u našeho pacienta, r. 1949. 5.2. bol pacient na prav. prehliadke diabetologa, kde v rámci odberov krvi zistená mierná leukocytoza a erytrocytoza (viz. príloha). Následne...
Morbus Rendu-Osler-Weber
Dobrý den, chtěla bych poprosit o konzultaci - pacient r.53 ze Zlínského kraje s morbus Rendu-Osler-Weber u nás opakovaně substituce ERY pro hypochromní anémii (hemoblobin kolem 70g/l ) od 2/26. Pro opakované epistaxe (drobné krvácení denně, silné kr...
Mírná pancytopenie
Prosím o doporučení dalšího postupu. Pacient je muž, rok narození 1944. Aamnestická data: Hypertenze, dyslipidemie, CHS 21.9.2019 - Bypass mammacoronarius ad RIA (LIMA) pro nemoc 1 tepny (kritická stenóza RIA) 2/2020 - Nekompletní míšní léze NLI C3 A...
Myslím, že tento dotaz by měl směřovat na kolegy z transfuzních oddělení, nejlépe na ty z fakultních nemocnic nebo pak na transfuzní úsek UHKT.