Mám v péči několik pacientů s PAT negativní autoimunitní hemolytickou anemií s různě dobrou odpovědí na imunosupresivní léčbu. Je v České republice nějaká laboratoř, která disponuje detailnější metodou vyšetřování nepravidelných erytrocytárních protilátek u této skupiny nemocných. V době prvního výskytu bývá svízel udělat diagnózu a odhodlat se při negativním výsledku imunohematologického vyšetření k léčbě imunosupresivy.
Reakce: 3
Je otázkou, zda u nemocných jde opravdu o PAT negativní AIHA nebo třeba o vzácnou korpuskulární anemii či o PNH, asi by bylo vhodné potvrzení na vyšším pracovišti. Jinak v ČR máme národní referenční imunohematologickou laboratoř, je v ÚHKT a vede jí dr.Písačka, kterého by bylo vhodné konzultovat, jinak velmi nízké titry protilátek, které nelze zjistit imunohematologicky, je možné někdy prokázat průtokovou cytometrií.
Dobrý den, souhlasím s kolegy, na prvním místě je určitě rozlišení zda jde opravdu o PAT negativní AIHA či jinou/neimunitní hemolýzu, stran imunohematologického vyšetření bych se jistě obrátila na laboratoř ÚHKT.
Další případy
Normoblasty
Dobrý den, mám dotaz na výsledek diferenciálu u pacientky 39 let, léčené s roztroušenou sklerózou a depresivní poruchou. Přítomny normoblasty v abs. počtu 0,02, neutrofily 0,365, bazofily 0,017, lymfocyty 0,17. V kontrolním odběru s odstupem měsíce b...
Leukopenie
Vážené kolegium, prosím o Váš názor na záchyt leukopenie u 50letého dosud zdravého muže bez obtíží, nekuřáka, u kterého jsme 2x zachytili nižší počet leukocytů. Přikládám odběry z 18.6.2025 Biochemie Bilirubin celkový: 15,1 µmol/L; AST: 0,57 µkat/L;...
3.linie T-LGL
Dobrý den, ráda bych požádala o konzultaci ohledně dalšího terapeutického postupu u pacienta s T-LGL leukémií. Jedná se o 38letého muže, bez závažnějších komorbidit, fyzicky aktivního, který byl diagnostikován s leukémií z velkých granulárních T-lymf...
Myslím, že tento dotaz by měl směřovat na kolegy z transfuzních oddělení, nejlépe na ty z fakultních nemocnic nebo pak na transfuzní úsek UHKT.