Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Muž 1967, non - Hodgkinův lymfom

Lymfomy a CLL
9. 6. 2021
» Přehled případů » Lymfomy a CLL » Muž 1967, non - Hodgkinův lymfom
raritní
Muž 1967, 1991 Non - Hodgkinův lymfom sledován, IV/92 splenektomie - HL histol. I, bohatý na lymfocyty, MOPP/ABV 1. relaps VIII/93 radioterapie I/94 , referován do centra, Cy mobilizace, V/94 autologní transplantace. 2. relaps XI/95 4x CEP, 3. relaps XII/01 3 cykly CEP 4. relaps , prosinec 2010, klasický HL, bohatý na lymfocyty (B23458/10) CD20+, Rituximab 8x, 5. relaps 6/2013 - KS III Rituximab 8x 6. relaps 7/2020 - KS III - zatím, lze očekávat, že se bude opět jednat o HL, postup? Dotazy na panel: - bude-li klasicky HL (jako v minulosti) - brentuximab vedotin? - bude-li klasicky HL CD20+ jako v minulosti - opakovat rituximab monoterapii? - bude-li klasický HL - nivolumab? - jiný postup? Děkuji.
Sdílet

Reakce: 2

1. dop. histologickou verifikaci - klasicky HL CD20+ odpovídající 7 letou remisi na rituximab monoterapii je velmi zvláštní
2. Bude-li NLPHL CD20+ - pak rituximab jako v minulosti
2. Bude-li HL klasicky pak podle rozsahu onemocnění, stavu - vzhledem k absolvování ASCT je možný brentuximab vedotin, nivolumab...

Dobrý den, také trochu nerozumím histologiím, pacient sledován pro NHL, ale následně léčen jako klasický HL, ale CD20+, což by spíše odpovídalo LPHD, což je ale podtyp HL s poměrně odlišným průběhem a prognózou i léčebnou strategií. Od aktuální biopsie (s revizemi předchozích vzorků ke sjednocení pohledu) s posouzením referenčním patologem by bylo nutné se odpíchnout. Pokud bude aktuální relaps HL, lze post ASCT podat BV nebo nivolumab. Pokud se stále jedná o LPHD, CD20+, pak by měl být volen režim na bázi rituximabu.

Další případy

Hematolog

Mycosis fungoides - kdo má rozhodovat a manažovat léčbu a léčit?

Výjmečně si dovoluji položit kolegiu obecnou otázku, resp sadu otázek na podobné téma, s nímž se jako onkolog potýkám. - na jaké pracoviště má být referována nově dg Mycosis fungoides - je to hematoonkol centrum ve FN? Dermatologická klinika? protože...

2 14. 10. 2025 Číst více
Hematolog

Terapie I. linie u MZL s TP 53 poz.

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu u 49leté pacientky s nově dg. B-NHL, dle biopsie z LU uzavřeno jako MZL bez plazmocytoidní diferenciace, CD 20 +, s aberantní expresí CD5 a CD23, s vyšší proliferační aktivitou ( KI 67 - 20-40%) bez zn. transf...

1 7. 10. 2025 Číst více
Hematolog

Primárně folikulární testikulární lymfom/DLBCL?

Dobrý den, prosím o názor na volbu léčby. Jedná se o 26 letého pacienta, kterému byla provedena orchiektomie pro seminom. Při histologickém vyšetření varlete byla současně zachycena lymfoidní infiltrace. Z prvního vyšetření patolog uzavírá jako malig...

3 26. 8. 2025 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.