Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Mikrocytární anemie

Anémie, cytopenie a vzácné choroby
13. 6. 2024

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohou mít pacienti z Indie výrazné mikrocyty dané etnikem? Mám pacienta, ročník 1972, zcela asymptomatický, v rámci vstupní prohlídky nabírán KO, kde má pac. pouze mírnou anemii, avšak výrazný mirkocyt, v kontrolním odběru nabíráno i železo, jehož hodnoty jsou v normě, ostatní lab. výsledky jsou zcela v normě. Pacient je asymptomatický, v OA pouze AH na kombinaci Telmisartan/hydrochlorothiazid, Amlodipin, dobře kompenzovaná, v čr od 02/2024. Děkuji.

Přílohy:
Sdílet

Reakce: 4

Dobrý den, děkuji za dotaz, v případě Vašeho pacienta bude dobré zapátrat po hemoglobinopatiích, nosičiství talasémie apod.

Dobrý den, souhlas s panem profesorem Kozákem - tato vyšetření jsou dostupná cestou ÚHKT.

MUDr. Eva Konířová
MUDr. Eva Konířová 17. 6. 2024 08:29

Výrazná mikrocytóza s erytrocytózou a přitom normální parametry metabolizmu železa svědčí pro nějakou formu lehké talasémie. Potvrzuje se vyšetřením elektroforézy hemoglobinu a finálně pak vyšetřením genů globinových řetězců. Pokud máte ordinaci blíže k Olomouci, je možné došetření také v našich laboratořích :-).

Je třeba provést elfo Hb (odběr jako na KO, poslat se žádankou s hodnotami KO do ÚHKT), thalasemický syndrom je velmi pravděpodobný.
Čermák

Další případy

Praktik

Schistocyty

Dobrý den, chtěla jsem se poradit, jak dále postupovat u polymorbidní pacientky, nar. 1947, kterou jsem posílala na laboratorní kontrolu kvůli bolestem horních končetin, možné kyselé regurgitaci ze žaludku, občasné nevolnosti, dráždivý kašel - ale pa...

2 17. 6. 2024 Číst více
Hematolog

AIHA u nemocného s T-LGL

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o konzultaci ohledně dalšího postupu v léčbě mého pacienta s autoimunitní hemolytickou anémií (AIHA) a leukémií z velkých granulárních T-lymfocytů. Představuji Vám stručný souhrn jeho stavu a léčebné historie. Z...

4 30. 5. 2024 Číst více
Praktik

Leukopenie

Dobrý den, prosím o radu: pacient ročník 1958, opakovaně má v KO Leukocyty pod normu, v 6/23 bylo 3,8/*10/9, poté po pyridoxinu vzestup na 4,8, nyní leukopenie 3,4, (4/24), resp 3,1*10/9 (5/24). K tomu jsou stejně podlimitní trombocyty, nyní 130*10/9...

3 13. 5. 2024 Číst více
Odebírejte
novinky
Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.