Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohou mít pacienti z Indie výrazné mikrocyty dané etnikem? Mám pacienta, ročník 1972, zcela asymptomatický, v rámci vstupní prohlídky nabírán KO, kde má pac. pouze mírnou anemii, avšak výrazný mirkocyt, v kontrolním odběru nabíráno i železo, jehož hodnoty jsou v normě, ostatní lab. výsledky jsou zcela v normě. Pacient je asymptomatický, v OA pouze AH na kombinaci Telmisartan/hydrochlorothiazid, Amlodipin, dobře kompenzovaná, v čr od 02/2024. Děkuji.
Přílohy:
Reakce: 4
Dobrý den, souhlas s panem profesorem Kozákem - tato vyšetření jsou dostupná cestou ÚHKT.
Výrazná mikrocytóza s erytrocytózou a přitom normální parametry metabolizmu železa svědčí pro nějakou formu lehké talasémie. Potvrzuje se vyšetřením elektroforézy hemoglobinu a finálně pak vyšetřením genů globinových řetězců. Pokud máte ordinaci blíže k Olomouci, je možné došetření také v našich laboratořích :-).
Je třeba provést elfo Hb (odběr jako na KO, poslat se žádankou s hodnotami KO do ÚHKT), thalasemický syndrom je velmi pravděpodobný.
Čermák
Další případy
Hladina ferritinu a implantace embrya
Dobrý den, jsem reproduktolog - IVF specialista. Zachytil jsem odbornou informaci o vlivu nízké hladiny ferritinu na úspěšnou implantaci embrya. Práce uvádí cut-off 30 mikrog/l. Norma naší laboratoře (Unilab) je 10 - 291. Začal jsem spolu s negativní...
Splenomegalie, bolest v epigastriu
Pacientka 63 let, v anam. hypertenzní choroba, trombofilní mutace Leiden, hypercholesterolémie udává bolesti v levém epigastriu tlakového charakteru "jako žlučník"- Je také snad závislá na jídle - cca do hodiny. Obj.: normální sono nález, pouze zjišt...
Susp. MDS a FISI - další postup?
Dobrý den, prosím o radu. 87letá polymorbidní pacientka, t.č. mobilní pouze doma ve 4-kolovém chodítku jen na pár metrů. V anamn. CHOPN, hypertenze, PNP DKK, HLP, stenóza a.subclavia l.dx., st.p. CKP l.dx. 4/2022, st.p. general. epi záchvatu 9/2023 -...
Dobrý den, děkuji za dotaz, v případě Vašeho pacienta bude dobré zapátrat po hemoglobinopatiích, nosičiství talasémie apod.