Dobrý den, prosím o konzultaci pacientky 33let, na jaře řešila recidivující infekty HCD, od té doby zdravá, plánovaný kontrolní krevní obraz s neutropenií (u předchozího PL 2/25 KO v normě), moč.nálezem. UZ břicha byl v normě. Jak dál postupovat? Děkuji za konzultaci!
Anamneza RA: otec (1964): emfyzém plic v.s. - resekce (ex-kuřák), antikoagulace neví přesně, matka (1965): dyspepsie, sestra (1986): zdráva, syn (2023), zdrav, dědeček z otcovy strany: +78, DM, úmrtí stářím, babička z otcovy strany: +72 stářím, dědeček z matčiny strany: +79, po CMP, babička z matčiny strany: +76 stářím OA: s ničím se neléčí, krátkozrakost -5,25D - po operaci, operace: st.p.Barronově ligatuře hemorhoidů, operace krátkozrakosti 2019, úrazy: 0 v dětství prodělala neštovice, tetanus 2020, hepatitidy A+B 2019, HPV (Gardasil 2 dávky, 3. 2026) FA: Diovarix plus 1-0-0, AA: neguje, GA: menarche v 13 letech, menstruace pravidelná, porody 1, potraty 0, antikoncepce 0, poslední kontrola 19.1.2026, UZ prsů 12/2025, samovyšetření prsou neprovádí TA: nekouří, alkohol příležitostně (1-2 sklenky vína/týden), káva 0, jiné drogy neguje PSA: bydlí v bytě s rodinou, jednatelka, sportuje pravidelně, ŘP B, ZP 0, ZTP 0, stupeň závislosti 0
odběry u předchozího PL 2/2025 - LDL 2,75 mmol/l, B_Erytrocyty př. [RBC] 4.27 10^12/l (3.80-5.20), B_Hemoglobin [HGB] 120 g/l (120-160), B_Hematokrit [HCT] 0.363 1 (0.350-0.470), S_ LDL Cholesterol 2.75 mmol/l (1.20-3.00), B_Leukocyty př. [WBC] 6.7 10^9/l (4.0-10.0), B_Stř.obj.erytr. [MCV] 85.0 fl (82.0-98.0), Osmolalita - výp. 291 mmol/kg (285-295), B_Trombocyty př. [PLT] 275 10^9/l (150-400), S_ssTSH (Tyreotropin) 0.98 mU/l (0.35-4.94), S_Mg (Hořčík) 0.79 mmol/l (0.75-0.95), B_Tromb.stř.obj. [MPV] 10.0 fl (7.8-11.0), B_Erytr.křivka [RDW] 12.6 1 (10.0-15.2), B_Tromb.hematokr.[PCT] 0.27 1 (0.12-0.35)
Přílohy:
Reakce: 0
Čekáme na reakci kolegia
Další případy
Hyperferitinémie
50letý pacient bez komorbidit s náhodně zjištěnou hyperferitinémií (opakovaně 800 - 1200 μg/l). Vyšetření mutací HFE genu s nálezem heterozygotní mutace H63D a současně i heterozygotní mutace C282Y. Rodinná anamnéza hereditární hemochromatózy němá. C...
Podávání TAD
Vážené kolegium, prosím o vaše názory na podávání thrombokoncentrátů jako takové a hlavně na interval podávání u nekrvácejících (zdůrazňuji: bez výrazných krvácivých projevů) pacientů s těžkou (
Infekce nebo Hematologie?
Dobrý den, prosím o radu. Nově registrovaný asymptomatický pacient, muž, ročník *1962. Ve vstupních odběrech leukocytóza 17,3 + anémie 128g/l, v moči leukocyty + četné bakterie, viz odběry. Při kontrole za 16 dní leukocytóza lehce v poklesu 14,65, zv...