Reakce: 2
Hodnoty proteinu C a S jsou mimo těhotenství v normálních hodnotách, prodělaná TIA je zajištěna sekundární profylaxí LMWH a v plánu je uzavření PFO. K přímému dotazu na protrombogenní význam zjištěného nálezu proteinu C a S lze říci, že pro něj opakované vyšetření mimo těhotenstvím a šestinedělí nesvědčí; je možno je zopakovat, jak zmiňuje prof. Dulíček. Před výkonem se domnívám, že lze ponechat zavedenou profylaxi.
Další případy
Antifosfolipidový syndrom
Dobrý den vážené kolegyně a kolegové, prosím o radu ohledně pacienta a zároveň obecnou informaci, zda jsou někde k dispozici česká aktualizovaná doporučení (diagnostická kritéria a léčba) ohledně antifosfolipidového syndromu (vím sice o aktualizacích...
Trombosa splanchnických žil u 25 leté pacientky
Vážené kolegium, chtěla bych zkonzultovat 25 letou pacientku, která má v anamneze vvv srdce je po operaci v r.2000 a 2015 -bionáhrada pulmonální chlopně a je sledována na kardiologii, bez medikace. Stran rizik -rodinná anamneza negat., kouří el.cigar...
Posouzení indikace k dlouhodobé antikoagulační léčbě – pacientka s opakovanými povrchovými trombózami a Leidenskou mutací
Identifikace pacientky: Věk: 44 let Závažná morbidní obezita BMI 45,5 Léčena pro arteriální hypertenzi (kompenzovaná). Nyní v péči kožní ambulance pro recidivující flebotrombózy DKK Anamnéza: Opakované povrchové tromboflebitidy, naposledy 26. 5. 2025...
Dobrý den.
Hodnoty proteinů, zejména S klesají v graviditě a t.č. nemá smyslu se tím zabývat. Potřebuje antikoagulační terapii, t.č. vzhledem ke kojení LMWH, otázka je dávky, nevím, jakou má hmotnost. V plánu je jistě vhodné uzavřít PFO. Hodnoty PC a PS bych zopakoval až s odstupem. Spíše je otazné, jak dlouho LMWH, sám bych to viděl v horizontu 3-6 měsíců po porodu.