Dobrý den, mám v péči gravidní pacientku r. 2003 (již druhá gravidita), u které zjištěna hraniční trombocytopenie - odeslána ke mě jako k PL od gynekologa k dovyšetření.
1/2024 trombocyty 145 x 10.9, nyní 5/2024 v kontrolním odběru 149. Ostatní nález v KO v normě, disp. na psychiatrii pro organický psychosyndrom, jinak se s ničím neléčí.
V medikaci Atarax 25mg 0-0-1, Asentra 100mg 1-1-0, Tritico AC 150mg 0-0-1, Medorisper 1mg 0-0-1. U mě nově registrovaná, předchozí hodnoty trombocytů nejsou známy. Klinické obtíže nemá.
Chtěla bych se zeptat, jestli dál tuto hraniční trombocytopenii dovyšetřovat, popř. co dál mohu udělat jako PL? Je nutná návštěva hematologa? Mockrát děkuji za konzultaci!
Reakce: 2
Dobrý den, souhlasím s MUDr. Konířovou, nejspíše jde o gestační cytopenii.
Další případy
Klonová cytopénia nejasného významu
Pacient (MŠ 1969) zaevidovaný v hematologickej ambulancii v júni 2018 vo veku 49 rokov s diagnózami Diagnózy: Ľahká bicytopénia (Le, Tr) Mierna hepatopatia s hyperechogénnym ložiskom v ľ. laloku pečene v. s hemangiom Kortikálna cysta ľavej obli...
Schistocyty
Dobrý den, chtěla jsem se poradit, jak dále postupovat u polymorbidní pacientky, nar. 1947, kterou jsem posílala na laboratorní kontrolu kvůli bolestem horních končetin, možné kyselé regurgitaci ze žaludku, občasné nevolnosti, dráždivý kašel - ale pa...
Mikrocytární anemie
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohou mít pacienti z Indie výrazné mikrocyty dané etnikem? Mám pacienta, ročník 1972, zcela asymptomatický, v rámci vstupní prohlídky nabírán KO, kde má pac. pouze mírnou anemii, avšak výrazný mirkocyt, v kontrol...
Dobrý den. Hodnota trombocytů je opravdu hraniční a nedochází k žádné progresi trombocytopenie v poměrně dlouhém časovém odstupu (1-5/2024). Bylo by dobré zjistit předchozí krevní obrazy a také hodnoty z předchozí gravidity. Pokud je kromě hraniční trombocytopenie KO+diff zcela normální, tak bych pro jistotu doplnila i manuální diferenciál (nátěr periferní krve) a jinak zatím pouze sledovala. S pozdravem Eva Konířová