Dobrý den, mám v péči gravidní pacientku r. 2003 (již druhá gravidita), u které zjištěna hraniční trombocytopenie - odeslána ke mě jako k PL od gynekologa k dovyšetření.
1/2024 trombocyty 145 x 10.9, nyní 5/2024 v kontrolním odběru 149. Ostatní nález v KO v normě, disp. na psychiatrii pro organický psychosyndrom, jinak se s ničím neléčí.
V medikaci Atarax 25mg 0-0-1, Asentra 100mg 1-1-0, Tritico AC 150mg 0-0-1, Medorisper 1mg 0-0-1. U mě nově registrovaná, předchozí hodnoty trombocytů nejsou známy. Klinické obtíže nemá.
Chtěla bych se zeptat, jestli dál tuto hraniční trombocytopenii dovyšetřovat, popř. co dál mohu udělat jako PL? Je nutná návštěva hematologa? Mockrát děkuji za konzultaci!
Reakce: 2
Dobrý den, souhlasím s MUDr. Konířovou, nejspíše jde o gestační cytopenii.
Další případy
Trombocytopenie
Prosím o návrh léčby a stanovení diagnozy: Pacient 20. den po transplantaci srdce, hodnota trombocytů 0. Vstupně 350 trombocytů, imunospuprese Thymoglobulin před 20 dny 1 dávka, nyní pouze solumedrol Podpora oběhu ECMO, ventilátor, CVVHD anti HLA pro...
ACD - doporučenie liečby
Vážené kolegium, chcela by som Vás veľmi pekne poprosiť o radu. Ide o 79ročného polymorbídneho pacienta /s ICHS – trojcievny postih, po STEMI inferoposter. 8/21, komplikovaný VT s nutnosťou defibrilácie a implantovaným ICD.., s chronickým srdcovým zl...
Normoblasty
Dobrý den, mám dotaz na výsledek diferenciálu u pacientky 39 let, léčené s roztroušenou sklerózou a depresivní poruchou. Přítomny normoblasty v abs. počtu 0,02, neutrofily 0,365, bazofily 0,017, lymfocyty 0,17. V kontrolním odběru s odstupem měsíce b...
Dobrý den. Hodnota trombocytů je opravdu hraniční a nedochází k žádné progresi trombocytopenie v poměrně dlouhém časovém odstupu (1-5/2024). Bylo by dobré zjistit předchozí krevní obrazy a také hodnoty z předchozí gravidity. Pokud je kromě hraniční trombocytopenie KO+diff zcela normální, tak bych pro jistotu doplnila i manuální diferenciál (nátěr periferní krve) a jinak zatím pouze sledovala. S pozdravem Eva Konířová