Dobrý den, mám v péči gravidní pacientku r. 2003 (již druhá gravidita), u které zjištěna hraniční trombocytopenie - odeslána ke mě jako k PL od gynekologa k dovyšetření.
1/2024 trombocyty 145 x 10.9, nyní 5/2024 v kontrolním odběru 149. Ostatní nález v KO v normě, disp. na psychiatrii pro organický psychosyndrom, jinak se s ničím neléčí.
V medikaci Atarax 25mg 0-0-1, Asentra 100mg 1-1-0, Tritico AC 150mg 0-0-1, Medorisper 1mg 0-0-1. U mě nově registrovaná, předchozí hodnoty trombocytů nejsou známy. Klinické obtíže nemá.
Chtěla bych se zeptat, jestli dál tuto hraniční trombocytopenii dovyšetřovat, popř. co dál mohu udělat jako PL? Je nutná návštěva hematologa? Mockrát děkuji za konzultaci!
Reakce: 2
Dobrý den, souhlasím s MUDr. Konířovou, nejspíše jde o gestační cytopenii.
Další případy
Polyglobulie u mladého pacienta
Přeji hezký večer, ráda bych se zeptala, jak postupovat a jestli rovnou odeslat pac. k hematol. vyš. - 27letý pac., nekuřák, dosud zdráv, loni u mě reg., předchozí lab. od PL nemám k dispozici, jen mi při vstupní prohlídce řekl, že měl nějaké "patolo...
Hyperchromní makrocytosa bez vyjádřené anemie
Dobrý den, jedná se o muže, 78 let. Léčí se pro HN (ramipril, betaxolol), FIS ( antikogaulace apixaban), prediabetes na dietě, BMI 25. Současně depresivní symptomatologie po smrti manželky-antidepresivum odmítá. K užívání alkoholu se neumím vyjádřit,...
Pacient pracující v riziku ionizujícího záření a anémie s leukopenii
Dobrý den, pac. ročník 1987, subj bez obtíží, jinak zdráv, v minulosti již záchyt anémie, nyní i leukopenie, které s mírnou progresí při měsíční kontrole. Pacient u nás absolvuje prohlídky v rámci závodní péče neboť pracuje v riziku ionizujícího záře...
Dobrý den. Hodnota trombocytů je opravdu hraniční a nedochází k žádné progresi trombocytopenie v poměrně dlouhém časovém odstupu (1-5/2024). Bylo by dobré zjistit předchozí krevní obrazy a také hodnoty z předchozí gravidity. Pokud je kromě hraniční trombocytopenie KO+diff zcela normální, tak bych pro jistotu doplnila i manuální diferenciál (nátěr periferní krve) a jinak zatím pouze sledovala. S pozdravem Eva Konířová