Dobrý den, pacient 50 let, s ničím se neléčí, trvale žádné léky neužívá. Před 2 měsíci jen lehký respirační infekt. Při prevenci zjištěna leukopenie 2,7*10ˇ9/l a lehká normocyt. normochr. anémie s Hb 133 g/l. Dodělán diferenciál kde pouze abs. počet neutrofilů 1,42*10ˇ9/l. Dále zjištěn pozitivní test na okultní krvácení (bude odeslán na kolonoskopii).
Odeslat na hematologii? Co případně ještě došetřit cestou VPL? Děkuji.
Reakce: 2
Dobrý den, u PL by se měly jistě dovyšetřit zásoba Fe, hladina kys.listové a vit B12, pokud by toto bylo v normě a při kontrole s KO nelepšil, odešlete pacienta k hematologovi.
Další případy
Progrese změn v krevním obraze (leukocytóza, erytrocytóza, trombocytóza)
Važená pani doktorka, vážený pán doktor, rada by som Vás poprosila o konzultáciu u našeho pacienta, r. 1949. 5.2. bol pacient na prav. prehliadke diabetologa, kde v rámci odberov krvi zistená mierná leukocytoza a erytrocytoza (viz. príloha). Následne...
Morbus Rendu-Osler-Weber
Dobrý den, chtěla bych poprosit o konzultaci - pacient r.53 ze Zlínského kraje s morbus Rendu-Osler-Weber u nás opakovaně substituce ERY pro hypochromní anémii (hemoblobin kolem 70g/l ) od 2/26. Pro opakované epistaxe (drobné krvácení denně, silné kr...
Mírná pancytopenie
Prosím o doporučení dalšího postupu. Pacient je muž, rok narození 1944. Aamnestická data: Hypertenze, dyslipidemie, CHS 21.9.2019 - Bypass mammacoronarius ad RIA (LIMA) pro nemoc 1 tepny (kritická stenóza RIA) 2/2020 - Nekompletní míšní léze NLI C3 A...
Dobrý den, lehká leuko/neutropenie může být postinfekční (postvirová) - zatím bych provedla časnou kontrolu a až při přetrvávání změn odeslala k hematologovi.