Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Léčba preparátem Litfulo u pacientky s trombofilií

Trombóza a hemostáza

4. 1. 2026

» Přehled případů » Trombóza a hemostáza » Léčba preparátem Litfulo u pacientky s trombofilií

Pacientka, 38 let, BMI 33,1, s heterozygotní formou Leidenské mutace, TEN nikdy neprodělala. V OA dále thyreopatie na substituci. Aktuálně léčena dermatologem pro alopecii, v plánu nasazení přípravku Litfulo. Dermatolog požaduje specifický monitoring vzhledem k zvýšenému riziku TEN při léčbě tímto přípravkem. Z mého hlediska - probrala jsem s pacientkou projevy případné trombotické epizody a upozornila na zvýšené riziko TEN při případné imobilizaci, není indikace antikoagulační léčby. Je tento názor správný? Moc děkuji za odpověď.

Sdílet

Reakce: 2

Dobrý večer,
jde o obézní asymptomatickou přenašečku heterozygotní formy Leidenské mutace FV s thyreopatií a alopecií s ambicí terapie alopecie přípravkem s trombotickým potenciálem. Rozhodnutí o léčbě a odpovědnost má podle mého názoru v tomto případě nést sama pacientka. O rizicích má být poučena.

MUDr. Jaromír Gumulec 5. 1. 2026 23:56

Poučení pacientky o VTE zajištění rizikových situací spojených s VTE, vhodná redukce hmotnosti

prof. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D. 6. 1. 2026 06:59

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za doporučení.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Hematolog

Trombóza a hemostáza

Příprava k IVF

Dobrý den vážené kolegium, chtěla jsem probrat případ 27leté pacientky, která přichází ke konzultaci k zajištění IVF. Paní má 81kg, nekuřačka, poz.RA - matka po porodu tromboza bez průkazu trombofilie. U paní je prokázán deficit PS 24%, ostatní marke...

1 7. 4. 2026 Číst více

Hematolog

Trombóza a hemostáza

Pozitivita LA u gravidní + kombinace s deficitem fV

Dobrý den, prosím o radu ohledně dalšího postupu s gravidní pacientkou, při vyšetření před IVF zjištěno prodloužené APTT (1,25) + INR (1,51), bez klinických projevů, celkem 3 operační výkony bez nadměrného krvácení, gynekologické krvácení normální....

3 2. 4. 2026 Číst více

Praktik

Trombóza a hemostáza

Medikace

Prosím o radu, 30tiletý pacient s DMO, kvadruplegie, v anamnéze v roce 2020 flebotrombóza bérce, přechodně warfarin, poté Godasal. V anamnéze heterozygotní mutace FII, jinak negativní tromb.stavy... je trvale indikovaná antiagregační léčba ASA ? Jino...

6 1. 4. 2026 Číst více