Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Hematologie-online.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.

Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Second opinion pro lékaře

Léčba preparátem Litfulo u pacientky s trombofilií

Trombóza a hemostáza

4. 1. 2026

» Přehled případů » Trombóza a hemostáza » Léčba preparátem Litfulo u pacientky s trombofilií

Pacientka, 38 let, BMI 33,1, s heterozygotní formou Leidenské mutace, TEN nikdy neprodělala. V OA dále thyreopatie na substituci. Aktuálně léčena dermatologem pro alopecii, v plánu nasazení přípravku Litfulo. Dermatolog požaduje specifický monitoring vzhledem k zvýšenému riziku TEN při léčbě tímto přípravkem. Z mého hlediska - probrala jsem s pacientkou projevy případné trombotické epizody a upozornila na zvýšené riziko TEN při případné imobilizaci, není indikace antikoagulační léčby. Je tento názor správný? Moc děkuji za odpověď.

Sdílet

Reakce: 2

Dobrý večer,
jde o obézní asymptomatickou přenašečku heterozygotní formy Leidenské mutace FV s thyreopatií a alopecií s ambicí terapie alopecie přípravkem s trombotickým potenciálem. Rozhodnutí o léčbě a odpovědnost má podle mého názoru v tomto případě nést sama pacientka. O rizicích má být poučena.

MUDr. Jaromír Gumulec 5. 1. 2026 23:56

Poučení pacientky o VTE zajištění rizikových situací spojených s VTE, vhodná redukce hmotnosti

prof. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D. 6. 1. 2026 06:59

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Děkuji za doporučení.

Tazatel byl s doporučeními spokojen

Další případy

Hematolog

Trombóza a hemostáza

Dlouhodobá hormonální terapie a trombofilie

Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně specifického případu i s ohledem na obecné řešení. 20letý pacient s opakovaně potvrzenou elevací FVIII kolem 200-250 % (taktéž v rodině - matka, sestra i sourozenci matky; matka prodělala TEN; z toho důvodu i...

5 8. 1. 2026 Číst více

Hematolog

Trombóza a hemostáza

Jaká je nejlepší antitrombotická léčba u pacienta po opak. TEN

Dobrý den, prosím o radu u tohoto pacienta: 74 letý muž, od r. 2019 profylakticky Eliquis 2,5 1-0-1 jako samoplátce (st.p. opak. TEN - 2015 HŽT L bérce + PE, 2018 PE) + trombofilie negat. 2018 (genetika, proteiny C a S, FVIII, antifosfolipid. PL), v...

3 7. 1. 2026 Číst více

Hematolog

Trombóza a hemostáza

Provokovaná plicní embolie a "náhodný" záchyt pozitivity LA, APA, mutace genu pro prothrombin

Dobrý den, velice ráda bych se zeptala na názor kolegia: Aktuálně 50-letá pacientka, která prodělala oboustrannou plicní embolii, low risk, flebotromboza VFS, VPO , VVTP a VVfib l. sin, v r. 2022 tzn. ve svých 47-letech provokovanou operačním výkonem...

4 5. 1. 2026 Číst více