Reakce: 1
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Děkuji za názor, odpověď mi pomohla v rozhodování dál.
Tazatel byl s doporučeními spokojenDalší případy
Lymfadenopatie + hypoglykémie
Dobrý den, chtěl bych se poradit. Pacient přijat na následnou péči překladem z interního oddělení, kde rehosp. pro hypoglykémii (není diabetik) a infekce močových cest. Pacient s m. Parkinson, jinak bez závažných komorbidit. Pacient: 58 let, muž Důvo...
Amyloidoza
Dobrý den, vážení členové kolegia, rádi bychom s Vámi zkonzultovali nejlepší léčebný přístup pro naši pacientku. H.K. *1955 bez závažných komorbidit. Anamnéza: OA: GERD, Dráždivý tračník revmatická horečka cca v 80. letech operace : slepé střevo v dě...
Erdheim - Chesterova choroba? (BRAF negativní)
Dobrý den, prosím o radu v upřesnění diagnostiky a léčbě u nemocného s obtížně zařaditelným onemocněním. Jedná se o 27 letého pacienta, který byl akutně hospitalizován na urologii pro akutní postrenální ledvinové selhání. Vstupní CT popisuje: ledviny...
Osobně bych již volil standardní chemoimunoterapii, bez zaléčení CLL zřejmě již AIHA neustoupí, jsou dostupná omezená data na účinnost BR při AIHA - vlastní zkušenost s tím máme rovněž dobrou, pacient se zdá hraničně na tuto léčbu únosný (event. zvážit redukci benda na 70mg/m2 v 1. cyklu a dále dle tolerance), zatím bych pokračoval dále s Prednisonem s postupným vysazováním podle ústupu AIHA. Alternativou by bylo podání RCD, ale BR bude mít pravděpodobně delší efekt na CLL.